Завжди ль грішно злегка пошарлатаніть? Про психосоматики
У цих історія - чиста правда, одна тільки правда, нічого, крім правди!
Клянусь на атласі Синельникова.
Історія перша
Однією з наших хворих були потрібні дуже непрості процедури при перев'язках, які можна було виконати тільки в обладнаній перев'язочній.
Проблема полягала в тому, що привести її туди не було ніякої можливості: вже на порозі у нещасної починалася нестримне блювання. Хвора спокійно переносила будь-які маніпуляції в палаті, але там це просто технічно було неможливо.
Чого тільки не давали страждальниці, як тільки не мудрували - без толку. Виникла думка про істерії або чомусь подібному. У наш час, з тими засобами, якими володіє зараз медицина, проблеми б просто не виникло, але тоді, років двадцять тому ...
Я напустив на себе найсерйозніший вигляд і пузом і бородою вперед виник в палаті.
Ретельно розпитав хвору, з ангельським терпінням вислухав і «записав» всі її скарги, включаючи скарги на дітей, свекруха і лікарняне харчування, кивав мудро і співчутливо, зітхав (і думав про себе: коли ж візьмуть тебе). Муки мої окупилися сторицею. Хвора сказала, що всі неприємності у неї від якоїсь жахливо смердючої жовтої рідини.
Оскільки всі відомі мені «жовті рідини» в перев'язочній не пахли нічим, все стало ясно. Головне, що стало ясно, як горе здолати!
Моментально занурившись в жахливо глибокі роздуми, напівприкривши очі і відмовившись від всього суєтно-мирського, після чого зобразивши прозріння і осяяння і возвестив: «Вас може врятувати тільки ЦЕ! Тільки хвилину почекайте, я приготую ВСЕ ЩО ТРЕБА! », - Майбутній рятівник пішов обідати.
Через півгодинки, коли бідолаха вже вкінець змучилася тривогою і надією, пузатий-бородатий зцілитель матеріалізувався у її ложа.
- Тут у мене експериментальний секретний протиблювотний препарат. Але спочатку нам треба впевнитися, що саме ця жовта субстанція індукує активізацію блювотного рефлексу гіпоталамуса Вашого Гіпокамп.
І сунув їй під ніс ватку, змочену звичайним фурациліном, запаху геть не мають.
Встиг ухилитися, оберігаючи чистоту своїх одягів, і з криком: «Нюхайте ЦЕ швидше!» - Підніс до її обличчя серветку, щедро змочену протиотрутою.
На змученому чолі проступило блаженство ...
Подальше банально.
Перед кожною перев'язкою жінка заходила до мене в ординаторську, де я діставав з забезпеченого солідним замком шафи таємничий флакон з іноземними написами, напувала їм хірургічну серветку і з незмінним напуттям «Швидше, поки не вивітрилося!» Відправляв пацієнтку на перев'язку.
Скоро вона пішла на поправку і виписалася.
Спробуйте сказати, що водопровідна вода не володіє чудодійними властивостями!
Історія друга
Поліклініка. Хірургічний кабінет.
Строго за Жванецьким: «В державна установа - тільки боком», в кабінет проникає Жінка.
Описати її могутнє пишність міг би тільки безсмертний покійний Рабле.
Дама в паніці. У неї трагедія: вдома вона сіла на голку і та підступно проникла в неосяжність нині стражденних тілес. І зараз вона бродить по тілу і ось-ось дійде до серця, і все ... кінець!
Дама і весь маленький кабінет трясуть від ридань:
- Лікарю, врятуйте!
(Слід всі належні в таких випадках обіцянки.)
Оглянувши місце трагедії, виявляю червону крапку - вхідний отвір від вразив нещасну смертоносного снаряда.
- Виріжте її, Христа ради! Ось вона ... ось ... ось ... (Хапається руками за різні частини свого тіла, дуже віддалені від зони ураження.) Ось, вона тут, а щас тут! Спаааасіііітееееее!
Мені стало по-справжньому страшно: дама стрімко наближається до інфаркту, а витягнути її з кабінету можна буде тільки по частинах - утративши тонус, організм в двері не пролізе ні флангом, ні фронтом. Пропав я, бідолашний.
Видаю крик, на пару децибел перекриває істерику:
- Тихо! Не кричати! Не заважайте думати! (Ох, мені б маузер, як у Петьки ...)
Розкажіть толком: як ЦЕ сталося, що шили, яка голка? Детально викладайте!
У таких випадках хворі обрушують на лікаря купу непотрібних подробиць і сімейних таємниць, включаючи ціну купленого по блату паласа. Зазвичай це страшно заважає, але зараз саме одна «другорядність» мені дуже потрібна. Дама видає її в найдрібніших деталях
- Євдокія Федорівна (це я до медсестри), слухайте уважно: справа термінова, часу на підготовку до операції у нас обмаль!
Розумниця Євдокія Федорівна звернулася в слух - вона відразу все зрозуміла.
- Ось папір, йдіть на рентген, пропустять без черги. І бігом назад!
Поки дама проникала в дверний отвір, додзвонився до рентгенолога:
- Микола Євгенович, дорогий, до тебе йде дама у вкрай важкому стані, з небезпечною травмою: голка в мускулус глютеус максимус. Пропусти її без черги - століття повинен буду.
Дама це чує, і з червоного від натуги обличчя сповзає тінь інфаркту.
У звільнилася двері спрямовується Євдокія Федорівна. Все тепер залежить від неї. З богом, голубонько!
Через півгодини дама повертається зі знімком.
У самій середині частини філе - а-ля мрія людожера - голка, нормальна швейна голка.
- Ой, ось вона! А щас здеся! Ой, вже сссюда прийшла!
- Стоп! А де я її ловити буду, де різати-то?
- Тут!
Жест можна б вважати непристойним при менш драматичних обставинах, але я підношу хвалу творцеві жіночої логіки.
- Лягай!
У сестри все готово.
Ретельно обробляю операційне поле, обкладають стерильною білизною, роблю місцеву анестезію і рішуче штовхаю скальпель. Міліметра на півтора-два, але широко, з розмахом.
Потекла кровіща, дама скам'яніла.
Довго і нудно копирсаюся ...
Зубчасто-лапчасті пінцетом впиваються в могутні тілеса за межами анестезувати зони.
Відчайдушний вереск дами перекриваю своїм, переможним:
- Ось вона, підла!
Закривавлена голка дзвінко падає в лоток.
Зупиняю кровотеча - клацаючи в повітрі затискачем.
Врятована сповзає зі столу і після звичайних церемоній віддаляється в прекрасне Далеко.
Ми переводимо дух.
Коли пішов останній хворий, Євдокія Федорівна зготувала чайку з якимись своїми смакотою.
- Яке все-таки щастя, що інших голок майже і немає в наших магазинах, - каже вона на прощання.
- Так, це таке щастя.
Історія третя
Був у нас один хірург, Вася. Хірург - так собі, але психолог - найтонший.
Його ставили зазвичай на невеликі операції типу біопсій, видалення різних маленьких пухлин і тому подібного, що, як правило, роблять під місцевою анестезією. Вася і робив.
Коли чергова жертва Васиного рукодействія починала дуже вже гидко верещати, Вася виголошував:
- Ніна (Лена, Таня, Маня), що ви мені знову підсунули ?!
Негайно: японську голку і французький новокаїн!
Як це «нету»? Як це - дефіцит?
Несіть сюди, під мою відповідальність!
Верещаніе припинялося. В суворої, як у кіно, тиші операція завершувалася. Пацієнт дивився з незбагненної вдячністю на закриту міський благородну Васину фізіономію ...
До чого розказані ці такі різні правдиві історії і що їх об'єднує?
Реальна і дуже наочна зв'язок стану тіла і духу.
Уявний запах - і цілком реальна блювання, крихітна голочка в безпечне місце організму і емоційна буря, реально загрозлива життя. Гострий біль і блаженство від заспокоєння.
Реальна біль від дій хірурга-нездари проходить від впевненості в чудових властивостях закордонних голок ...
Несть числа таких випадків. А найголовніше, немає числа істинним страждальцям від уявних цілком реальних напастей - жертвам неправильних відносин Душі і Тіла.
А «по-науковому» - психосоматичних порушень.