СНІД і наше життя - на краю?

«Через 20 років чверть населення України будуть носіями ВІЛ», - про це повідомила директор Державного інституту розвитку сім'ї та молоді Лідія Смола.

Відзначається, що за даними експертів, якщо поширення ВІЛ-інфекції прогресуватиме такими ж темпами, кількість ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД через 7 років складе близько 3% населення України, а через 20 років ця цифра перевищить 25%. Нагадаємо, що Україна за темпами поширення епідемії ВІЛ-інфекції, СНІДу продовжує займати одне з перших місць у Східноєвропейському регіоні. Щодня в країні реєструється 48 нових випадків зараження, 13 випадків СНІДу та 6 померлих від СНІДу.

Столична влада розробила ряд важливих заходів щодо забезпечення доступності студентів консультативно-діагностичними послугами з питань профілактики ВІЛ-інфекції, поширення методики добровільного консультування і тестування на ВІЛ, поширення презервативів, а також залучення медичних працівників до проведення добровільного тестування, залучення уваги населення до проблем епідемії ВІЛ / СНІД.

Ситуація сьогодні

У 2006 від СНІД в Україні померли 2416 осіб, що на 10,57% більше, ніж у 2005-му. З початку ведення обліку станом на кінець 2006 в Україні офіційно було зареєстровано 116,939 тисячі ВІЛ-інфікованих, 21,682 тисячі хворих СНІД, з них 11,901 тисячі чоловік вже померли. Серед країн Європи та Центральної Азії Україна залишається одним із лідерів за темпами поширення ВІЛ-інфекції. За даними об'єднаної програми ООН з ВІЛ / СНІД та Всесвітньої організації охорони здоров'я, на Росію і Україну припадає 90% всіх випадків ВІЛ-інфекцій у Східній Європі та Центральній Азії.

Між тим, 30 відсотків старшокласників та учнів технікумів і ПТУ відповіли "не знаю" на питання про шляхи передачі вірусу імунодефіциту. При цьому чверть опитаних навесні цього року Дитячим Фондом ООН (ЮНІСЕФ) українських підлітків не використовували презерватив під час свого останнього статевого акту. "Результати дослідження свідчать, що є нагальна проблема у наданні дохідливій і переконливою інформації з питань ВІЛ / СНІД та прищепленні життєвих навичок, необхідних для формування відповідальної поведінки" - Сказав Джеремі Хартлі, представник ЮНІСЕФ в Україні.

Всю необхідну інформацію, консультації досвідчених фахівців - психологів і епідеміологів в кожному місті України можна отримати в рамках проекту Національної лінії "Телефон довіри", Цілодобової лінії, спрямованої на боротьбу з епідемією ВІЛ / СНІД. Безкоштовним для абонентів номером 8-800-500-45-10 щомісяця користуються кілька тисяч, в більшості своїй, молодих людей. Також, можливо отримання консультацій по ICQ і через сайт www.helpme.com.ua

Національна лінія телефону довіри по проблемі ВІЛ / СНІД почала працювати з 2003 року. Найважливішою функцією телефону довіри, за словами працівників лінії, є забезпечення доступу до інформації і лікування всього населення, яке живе в умовах епідемії. Щомісяця фахівці приймають і обробляють близько 3000 звернень. У січні 2008 на лінії працювало 26 фахівців в режимі 96 робочих годин на добу.

В Україні спостерігається загрозлива епідемія СНІДу

ООН заявляє, що епідемія СНІДу в Україні найбільш загрозлива в Європі, і закликає уряд збільшити фінансування на боротьбу з хворобою. Про це йдеться в повідомленні Об'єднаної програми ООН з ВІЛ / СНІДу в Україні (UNAIDS). Зокрема, в повідомленні наголошується, що епідемія СНІДу в Україні є найбільш загрозливою в Європі, її поширеність серед дорослого населення складає, за оцінними даними, більше 1,63%. На кінець 2007 року було зареєстровано більше 122 тисяч випадків ВІЛ-інфекції з початку епідемії в 1987 році, включаючи більше 22 тисяч випадків СНІДу і більше 12 тисяч 490 людей, померлих від СНІДу. Ці цифри відображають лише частину тих, хто живе з ВІЛ / СНІДом в Україні. Виходячи з національних оціночних даних, зараз в Україні проживають 440 тисяч людей з ВІЛ-інфекцією, зазначає ООН.

Епідемія переходить на широкі групи населення. На даний момент Україна має епідемію ВІЛ / СНІДу, що сконцентрована переважно серед уразливих груп населення, включаючи споживачів ін'єкційних наркотиків, працівників секс-індустрії і чоловіків, які мають секс з чоловіками. Проте останні дані свідчать, що, принаймні, в трьох областях - Київській, Одеській та Миколаївській - поширеність ВІЛ серед вагітних жінок перевищує 1%, що свідчить про те, що епідемія переходить на всі групи населення.

ООН: Профілактика СНІДу недостатня

Як зазначив координатор системи ООН в Україні Френсіс О'Доннелл, "незважаючи на те, що відповідь на епідемію була значно посилена протягом останніх років, сучасні зусилля щодо ВІЛ / СНІД з боку центральних і місцевих органів влади, громадського суспільства та спільноти донорів досі не справляють значного впливу на епідемію". Недавня зовнішня оцінка національної відповіді на епідемію СНІДу виявила ряд серйозних недоліків Національної програми України зі СНІДу, особливо у сфері профілактики. Попередні результати оцінки підкреслюють важливість створення нової Загальнодержавної цільової програми забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД на 2009-2013 роки, яка є прекрасною можливістю ефективно відповісти на епідемію.

О'Доннелл висловив серйозну заклопотаність тим, що "процеси, передбачені українським законодавством для розробки загальнодержавних цільових програм та їх бюджетів, не було дотримано, що спричинило до серйозних непорозумінь щодо нової програми з ВІЛ / СНІДу".

Ці проблеми необхідно вирішити при підготовці до зустрічі високого рівня по СНІДу в штаб-квартирі Організації Об'єднаних Націй у Нью-Йорку (10-11 червня 2008 року). На цій зустрічі країн-членів ООН Україна має звітувати щодо прогресу у впровадженні Декларації боротьби з ВІЛ / СНІДом та інших зобов'язань із розширення програм на шляху до універсального доступу до профілактики, лікування, догляду та підтримки.

О'Доннелл зазначив, що "Міністерство охорони здоров'я України направило Міністерству фінансів України концепцію програми для узгодження. Система ООН в Україні стурбована тим, що загальна сума бюджетного запиту на програму може бути зменшена з 6,5 до 2,2 мільярдів гривень. ООН наполегливо рекомендує залишити мінімальне фінансування на програму в розмірі 6,5 мільярдів гривень, включаючи 5700000000 гривень із державного бюджету".

Для того щоб розробити більш ефективну Національну програму зі СНІДу, Система ООН в Україні наполегливо рекомендує відкласти кінцевий термін для її розробки, який зараз встановлений на 15 квітня 2008 року, і переглянути процедуру її розробки, щоб програма могла служити керівництвом для зусиль всіх урядових і не державних партнерів.

"Система ООН впевнена, що краща підготовка призведе до створення кращої програми", - Сказала Корі Удовічкі, помічник генерального секретаря ООН, асистент адміністратора програми розвитку ООН та директор регіонального бюро програми розвитку ООН по країнах Європи та СНД. "Створення ефективної програми зі СНІДу може допомогти уникнути сотень тисяч нових випадків інфікування та десятків тисяч смертей, тому ми закликаємо уряд виділити відповідне фінансування та присвятити більше уваги розробці Національної програми зі СНІДу".

Вона зазначила, що Система ООН підтверджує своє прагнення надавати технічну допомогу та експертизу для допомоги всім секторам у розробці та впровадженні нової Загальнодержавної цільової програми по боротьбі з ВІЛ / СНІДом в Україні.

Україна в даний час займає одне з провідних місць в країнах Східної Європи за поширеністю ВІЛ / СНІДу серед населення. Так, за оцінними даними інфіковано ВІЛ 1,4% населення України. За даними офіційної статистики, ВІЛ-статус встановлений не менше, ніж 120 тисяч українців. Серед інших інфекційних захворювань ВІЛ-інфекція стоїть осібно, оскільки має ряд унікальних особливостей.

По-перше, це «повільна» інфекція: взаємодія вірусу з організмом протікає вкрай довго, як би уповільнено порівняно з такої швидкої інфекцією, як, наприклад, грип. Заражений ВІЛ людина дуже довго не відчуває ніяких змін у стані здоров'я. У більшості наявність вірусу визначається при випадкових обставинах: вагітність, донорство, необхідність виїзду за кордон, звістка про наявність ВІЛ у статевого (ін'єкційного) партнера і так далі.

По-друге, ВІЛ - це хвороба поведінки, і за її поширення відповідальний кожна людина. Можна запобігти поширенню масових інфекцій, хлоріруя воду, встановивши жорсткий контроль за дотриманням санітарних правил на харчових об'єктах, тобто вводячи жорсткий державний контроль. Але встановити контроль за сексуальною поведінкою кожної людини неможливо. Саме у зв'язку з наявністю цих двох причин: повільним розвитком симптомів і беспорядочностью статевого життя, що не заклопотаністю знанням своєї ВІЛ-статусу і пояснюється той факт, що справжнє число інфікованих ВІЛ невідомо, продовжує постійно зростати і насправді в 4 - 6 разів перевищує цифри офіційної статистики.

Ці люди ведуть звичайний спосіб життя, продовжуючи заражати (причому абсолютно мимоволі) інших. Склалася така ситуація, коли мати більше одного статевого партнера просто небезпечно. Оскільки поширення ВІЛ-інфекції в місті триває більше 10 років, у багатьох заражених спостерігаються стадії хвороби з вираженими симптомами. Статистика летальності від СНІДу також не відображає справжнього стану справ, оскільки діагноз встановлюється тільки за результатом лабораторного обстеження, багато хто вмирає від СНІДу, не будучи обстеженими. За даними офіційної статистики, за весь термін спостереження від СНІДу померло трохи більше 200 чоловік.

Звертає на себе увагу той факт, що близько 40% померлим діагноз ВІЛ був встановлений максимум за один рік до смерті, тобто за медичною допомогою ці люди звернулися вкрай пізно, через 5 - 10 років після зараження. В даний час в міському СНІД-центрі забезпечений найсучасніший рівень обстеження та лікування СНІДу, тому помирати молодим (а помирають люди частіше у віці 30 - 40 років) просто неприпустимо. А щоб, навіть маючи ВІЛ, жити довго і повноцінно, потрібно просто усвідомити, що ми живемо в світі, де є ВІЛ, і кожна людина повинна знати свій ВІЛ-статус, тобто періодично обстежуватися лабораторно.