Чому я не вірю в алкоголізм?

Здавалося б, дивне питання. Але не все так просто. Досвід дає підстави вважати, що вживане нами поняття алкоголізму дуже неоднорідне. Швидше за все йдеться про декілька хворобах різної природи. Спільне між ними - ознаки алкогольної залежності. Різне - її походження і прояви. Раз це так, то і лікування при різних хворобливих проявах має відрізнятися хоча б трохи.

Наведу приклад. Підвищена температура може бути при сотнях захворювань. Можна, звичайно, у всіх випадках намагатися збити її жарознижувальними таблетками. Але застосовуючи такий підхід з лікуванням «під одну гребінку», ми не допоможемо переважній більшості хворих, а деяких і зовсім доведемо до інвалідності, якщо не до смерті.

Але ми допоможемо майже всім, якщо будемо лікувати тим, що потрібно конкретній людині. Одному буде потрібна хірургічна операція, іншому - допомога стоматолога, третій - інфекціоніст і антибіотики. Точно так само йдуть справи і зі спиртним.

Які «види» алкоголізму можна виявити навіть при не самому ретельному вивченні? Їх три.

1. Спадковий («генетичний») алкоголізм.

У алкоголізму підтверджено наявність генетичної передачі від предків до нащадків. За допомогою найточніших медичних методів (вивчення близнюків і прийомних дітей) було доведено, що генетичний фактор може звести нанівець найсприятливіші умови виховання і життя людини. Це - ті випадки, коли ми дивуємося, чому раптом людина починає стрімко спиватися «на рівному місці», його не в силах зупинити ніякі «підшивки» і «кодування», а наслідки бувають просто катастрофічними.

Наявність будь спадкової обтяженості алкоголізмом вимагає суворої й довічної профілактики ще до того, коли людина познайомиться зі спиртними напоями. Якщо алкоголізм розвинувся, він вимагає активного довічного лікування та реабілітації. Його завжди важче і довше лікувати. Якщо ви прихильник нетрадиційних методів лікування, пам'ятайте: гени сильніше будь-яких «порч» і прокльонів »і не усуваються магічними процедурами.

2. Психопатологічний алкоголізм.

Алкогольна залежність дуже часто виступає як єдина ознака вже наявного психічного розладу (психопатії, депресії, шизофренії та інших). Це підтверджується безліччю прикладів. Припустимо, ми впевнені, що міцно «підшили» або «закодували» людини. Він дійсно перестає пити. На цьому заспокоюємось. Потім дивуємося, коли він стає незвично і постійно сумним або ми безпосередньо стикаємося з маренням і галюцинаціями. Зараз фахівцеві досить легко при обстеженні людини виявити у нього наявність психічного розладу. Це можна зробити, навіть дослідивши алкогольну поведінку пацієнта: для чого, що і як він п'є, з яким ритмом, який він у сп'янінні і при позбавленні спиртного.

Цей вид алкоголізму при правильній діагностиці досить непогано піддається лікуванню. Але воно має бути правильно підібраним, регулярним і досить тривалим. Тобто часто алкоголізм маскує собою інше психічний розлад, який виявляється при неправильному лікуванні і деколи набагато страшніше самого алкоголізму.

3. Алкоголізм як спосіб життя («середовищної» алкоголізм).

Тут алкогольна залежність - це прояв руйнівного способу життя, його підсумок. Але це - спосіб життя не окремої людини, а системи вищого порядку. В першу чергу - сім'ї. І активну роль у розвитку алкоголізму приймають близькі пацієнта. Їх прийнято називати співзалежними.

На відміну від спадкового і психопатологічного варіантів хвороби, які зазвичай швидко призводять до формування алкоголізму, алкоголізм як спосіб життя може роками і десятиліттями затримуватися на етапах пияцтва. Тому, з одного боку, його прогноз не такий страшний, він непогано піддається лікуванню. Але можливість його правильно провести невелика. Це відбувається тому, що від близьких пацієнта потрібно активне безпосередню участь у лікувальному процесі. Часом воно більше, ніж вимагається від самого хворого. А це зазвичай викликає опір близьких, небажання змінюватися самим, прагнення перекласти відповідальність тільки на лікаря і пацієнта. Якщо рідні усвідомлюють важливість власних змін - нас чекає успішне лікування.

Тому часто справжня причина алкоголізму знаходиться не у хворому, а в його оточують. І найкраще тут допомагає «біфокальними терапія» - одночасне лікування і залежного, і співзалежних. Це більш затратно по ресурсах і часу, але на порядок більш ефективно.