Все про пташиний грип!
Епідемії грипу
Про епідемію говорять тоді, коли одночасно хворіють на грип велика кількість людей в одній країні. Тривалість епідемії грипу зазвичай складає 3-6 тижнів.
Епідемії трапляються щорічно, різної сили. У період типовою епідемії захворює 5-15% основного населення, в тісних і закритих колективах захворюваність може досягати 60%. Антигенний дрейф, який все частіше спостерігається, зазвичай викликає районні епідемії.
Пандемії грипу
У разі пандемії грип вражає одночасно велику кількість людей в різних країнах. У цьому випадку захворювання викликається новими серотипами вірусу грипу, від яких у населення немає імунітету. Тому вірус поширюється з дуже високою швидкістю і викликає захворювання в дуже важкій формі. Усі мають ризик інфікування (крім літніх, у яких може бути, мається частковий імунітет через попередніх контактів зі схожим підтипом).
Антигенний зрушення в більшій мірі змінює вірус грипу, ніж антигенний дрейф, і він відбувається в результаті дії зовсім іншого механізму. Тому пандемії виникають не так часто, як епідемії, але їх наслідки просто руйнівні.
Тимчасова структура
Грип - це захворювання, що виникає сезонно. У Північній півкулі максимум захворюваності на грип припадає на зимові місяці. У Південній півкулі, навпаки, пік захворюваності реєструється в літній період. У тропіках не відзначається будь-якої сезонності - спалаху грипу з'являються цілий рік, найчастіше при зміні погоди.
Підвищена частота епідемій в холодну пору року, мабуть, пояснюється тим, що виникає велика скупченість людей у закритих приміщеннях під час холодної і вологої погоди.
У міру розвитку епідемії змінюється розподіл числа захворілих (з діагнозом, підтвердженим лабораторними дослідженнями) за віковими групами. Так, у міру розширення масштабів епідемії відбувається зсув у бік дітей дошкільного віку та дорослих. Госпіталізація осіб, які досягли 65-річного віку і старше, доводиться, як правило, на другу половину епідемії.
Загроза пандемії. Хибна тривога?
У 1997 році в Гонконгу була зареєстрована смерть від грипу трирічної дитини. За допомогою лабораторної діагностики було визначено, що дитина була інфікована вірусом грипу типу А. Ідентифікація підтипу вірусу за допомогою набору антисироваток проти відомих вірусів людського і свинячого грипу А виявилася неможливою. Однак застосування набору антисироваток проти всіх відомих підтипів гемаглютиніну і нейрамінідази все ж дозволило умовно класифікувати цей вірус як H5N1 або H5N4. Подальший аналіз підтвердив, що цей вірус дійсно ставився до підтипу H5N1. Даний вірус був схожий з підтипом вірусу, що викликав загибель 7000 курей в Гонконзі в травні 1997 року.
Американські вірусологи вважають, що звичайний вірус грипу, рідко викликає важкий перебіг, може легко перетворитися на вірус-вбивцю.
Привід для таких висновків дала повторився в листопаді 1997р. інтенсивна, але короткочасна вірусна атака. На цей раз від вірусу постраждало 18 осіб, 6 з яких померли. Одним словом, смертність від нового штаму вірусу досягла 33%. І це значить, що якби такий вірус викликав епідемію або пандемію, то кожен третій хворий повинен був загинути. Одночасно відзначалися спалахи захворювання цим же типом вірусу у курчат. Було зроблено припущення, що птахи стали джерелом зараження для людини, хоча випадків передачі вірусу від людини до людини відмічені не були. В цілях безпеки Уряд Гонконгу вирішило провести акцію по знищенню всіх гусей і курчат на території країни (понад мільйон особин), після якої подібні випадки захворювання не відзначалися.
Дана ситуація наочно ілюструє потенційну можливість виникнення пандемії грипу, що не реалізувалася через випадкової неможливості поширення інфекції шляхом передачі від людини до людини.
Отримавши такий вірус-вбивцю, вчені стали його пильно вивчати. Американські вірусологи з University of Wisconsin-Madison першими виявили одне важливе і страшне обставина: небувала агресивність збудника пташиного грипу пов'язана з дуже невеликими змінами в одному з генів цього вірусу. Вірусологи вважають, що саме цей ген контролює вироблення речовин, які допомагають вірусу розмножуватися і багаторазово відтворювати себе в клітинах людини. Ці зміни гена так незначні, що легко можуть виникнути в результаті природних мутацій тих вірусів грипу, до яких ми так звикли, - вони вже давно викликають у нас щорічні епідемії.
У 1999 році в Гонконгу було зареєстровано ще 2 випадки грипу, викликаного новим штамом вірусу. Постраждали 2 дитини, у віці 1 і 4 роки. Тип вірусу був визначений як H9N1. Аналіз показав, що віруси були найбільш схожі з вірусом A / QUAIL / HONG KONG / G1 / 97- внутрішні гени ж були схожі з внутрішніми генами вірусу, виділеного в 1997 році (H5N1).
Раніше віруси-мутанти з'являлися кожні 10-12 років. На щастя, не всі вони були такими агресивними, як збудник тієї страшної пандемії на рубежі 20-х років. Але в останні 30 років у вірусних «годиннику» щось зламалося, і починаючи з 70-х років на нас нападають дуже близькі віруси грипу, не сильно відрізняються один від одного. Вчені з тривогою чекають того моменту, коли відбудеться зміна вірусу. І є всі підстави вважати, що ним може стати нащадок пташиного грипу зразка 1997 року. Для того, щоб охопити пандемією весь світ, йому потрібно бути тільки більш контагіозним (легше передається від людини до людини) і дев'ять місяців (приблизно за такий час вірус грипу поширюється по всьому світу). І від такого агресора не врятують навіть щеплення - вони адже зроблені проти сьогоднішніх вірусів.
На виробництво нової вакцини може знадобитися кілька місяців, і скористатися нею зможуть лише ті, до кого вірус дістанеться в другу або третю чергу. А це залежить від того, звідки вірус почне свій хід по світу. Нерідко пандемія починається з Гонконгу. Якщо буде так, то у нас є деяка надія дочекатися нової вакцини.
