Дитина в небезпеці. Коли потрібна реанімація?
Діти - це маленькі дослідники, їм дуже цікаво, що собою являє навколишній світ. І для того, щоб дізнатися щось нове про нього, вони використовують всі доступні способи: зір, нюх, дотик, смак. Але часом ці спроби до пізнання закінчуються сумно. І часто до приїзду швидкої допомоги батьки самі повинні оцінити ступінь небезпеки, в якій опинилися їхні діти.
Можливо, якщо це, наприклад, удар струмом, у мам і тат є лічені хвилини, щоб врятувати своє чадо. Як правильно оцінити стан дитини і які слід провести реанімаційні дії, для того щоб зберегти життя і здоров'я малюка до приїзду «швидкої допомоги», розповіла лікар-анестезіолог «Дитячої клінічної лікарні» Ксенія Бірюкова.
П'ять ознак, коли необхідно проводити реанімаційний комплекс:
Втрата свідомості (якщо дитина ворушиться, то, швидше за все, свідомість є). Ви виявили малюка без явних ознак свідомості - підходьте до нього і гучним голосом його звете (в шоковому стані що маленькі діти, що дорослі не реагують на тихий голос, повинен бути тільки гучний подразник), при цьому чіпаєте його за плече, чи не хапайте за голову (можливо, є струс або постраждали шийні хребці, тоді ви завдасте тільки шкоду). Якщо малюк відкрив очі або щось простогнав, значить, свідомість є.
Колір шкіри. На це необхідно звертати увагу відразу. Шкіра білого або дуже блідого кольору може вказувати на низький тиск або зупинку кровообігу. Шкіра синього або чавунного кольору означає первинну зупинку дихання.
Відсутність дихання. Щоб перевірити, чи є дихання, необхідно акуратно покласти свою руку лежачого дитині на груди. І дивимося: якщо дитина не вдихнув за 20 секунд (а для малюків ця цифра скорочується до 10 секунд), це означає не що інше, як зупинку дихання. Необхідно проводити штучне дихання.
Неефективне кровообіг. Визначити це неспеціалісту дуже складно. Звичайна людина може спробувати це зробити за допомогою вимірювання пульсу (але ні в якому разі не на руці у маленьких дітей - часто там пульс не прощупується). Найкраще його міряти на шиї. На її середині можна пальцями намацати велика судина. У ньому зберігається пульсація навіть при мінімальному тиску. Якщо її немає, значить, у дитини не працює серце. Пульс можна виміряти за 6 секунд. Порахуйте, скільки було ударів за цей проміжок часу і помножте на 10. Для новонароджених нормою вважається пульс 140-160. Для дітей дошкільного віку - 100-110. Для старших - 80-100. Все що нижче 40 ударів - неефективне кровообіг. Серце ніби як і стукає, але для забезпечення нормального стану дитини та харчування головного мозку цього недостатньо. У таких ситуаціях необхідно надавати реанімаційні дії.
Перевірити зіниці. Відкриваємо очі у дитини і дивимося, звужуються чи зіниці. Ця реакція очі - захисна. Існує вона для того, щоб сітківка не зашкодить від яскравого світла. Якщо зіниця при відкритті очі не звузився і ніяк не реагує - це ознака клінічної смерті.
Якщо присутні всі перераховані ознаки, у батьків є всього 5 хвилин, щоб врятувати малюка. Після цього часу запасів кисню в організмі не буде і мозок дитини почне гинути. Тому настійно рекомендується всім батькам, та й просто будь-якій дорослій людині знати комплекс реанімаційних дій.
- За кордоном застосувати цей комплекс дій вміє кожен. В принципі всі повинні знати, як надавати першу долікарську медичну допомогу, - вважає Ксенія Бірюкова.
