Пологи без болю

Пологи без болю

Рідкісна жінка приходить до гінеколога зі словами «Я планую вагітність», зате фразу «Здається, я вагітна» лікар гінеколог чує часто. Іншими словами, вагітність буквально наздоганяє тікають від неї жінку. Природно, ні про яку підготовку і планування вагітності мова вже не йде. «Авось» виносимо і народимо нормальної дитини.

Все б нічого, та тільки якщо вагітність виявляється несподівано, це означає, що в перші тижні розвитку дитини ніхто не підозрював про його існування. У цей час, коли відбувається закладка всіх органів, майбутня мама могла випивати, затягуватися сигаретою, ковтати жменями таблетки і здійснювати інші вбивчі для здоров'я майбутнього малюка діяння.

Тим часом вагітність не може не бути запланованою. Ефективні засоби контрацепції потрібно використовувати аж до початку того менструального циклу, в який планується зачаття, тобто визначитися з рішенням про дитину потрібно за 3-4 місяці. Саме стільки часу займе підготовка до вагітності.

До яких лікарів звертатися

Для початку - до терапевта. Навіть якщо ви вважаєте себе абсолютно здоровою, не зайве переконатися в цьому ще раз. Вимірювання артеріального тиску, загальний аналіз сечі і крові зможуть виявити приховані хронічні захворювання - наприклад, анемію, хвороби нирок, гіпертонію. Обов'язково пройдіть та флюорографію. Якщо ви живете з хронічними захворюваннями, необхідна консультація відповідного фахівця. І ще - ви повинні пам'ятати: час зачаття не повинно співпасти зі стадією загострення вашої хвороби. Якщо ви приймаєте ліки, обов'язково порадьтеся з їх призначила лікарем. Деякі лікарські препарати абсолютно протипоказані при вагітності, їх потрібно скасувати або замінити на безпечні (чи, може бути, змінити дозу).

Кабінет гінеколога - один з перших, куди вам потрібно зайти. Насамперед - щоб обстежитися на інфекції. Навіть якщо ви вважаєте, що у вас їх немає і бути не може, краще переконатися в цьому за допомогою відповідних досліджень на мікрофлору піхви. Гінеколог визначить також необхідність дослідження крові на герпес, токсоплазмоз, краснуху, сифіліс, гепатит. Всі ці захворювання можуть протікати приховано, ніяк себе не проявляючи, і лише лабораторне обстеження виявить їх.

Не пропустіть кабінет стоматолога. Зуби перед вагітністю необхідно привести в повний порядок (санувати порожнину рота), щоб ніяка хронічна інфекція не дісталася дитині в спадщину.

Якщо вагітній жінці більше 35, або в роду спостерігалися генетичні аномалії, або мати (батько) були опромінені, проконсультуйтеся з лікарем-генетиком. З ним потрібно поговорити і в тому випадку, якщо для вас существен стать майбутньої дитини.

Вітаміни

Розвиток дитини напряму залежить від наявності цих речовин в організмі матері. Особливо важлива фолієва кислота - вона бере участь у зростанні нервової тканини. Курс прийому фолієвої кислоти - за три місяці до зачаття і в перші 12 тижнів вагітності - вбереже плід від вад розвитку центральної нервової системи. Доза фолієвої кислоти - 400 мкг на день. Саме така доза міститься в мультивітамінний препаратах для вагітних. Крім фолієвої кислоти, в цих препаратах маса інших необхідних речовин. Навіть якщо ви тільки збираєтесь завагітніти - почніть приймати їх.

Якщо ви живете в зоні, де існує дефіцит йоду (до неї входить і Москва з прилеглими областями), на додаток до мультивітаміни приймайте по 100 мкг йодиду калію в день. Якщо попередні пологи були менше 2 років назад (або в цей період мали місце аборти), ви потребуєте препаратах заліза.

Харчування

За 2-3 місяці до зачаття потрібно прибрати зі столу продукти, що містять консерванти, барвники та іншу «хімію», а також повністю відмовитися від спиртного. Відмовтеся і від перезимувало картоплі (в кінці весни - початку літа): в ньому містяться канцерогени.

Спосіб життя

На внутрішньоутробний стан плода впливає настрій матері. У вас не повинно бути «настроїв» - тільки рівне, бадьорий настрій. Якщо ваша робота пов'язана з впливом професійних шкідливих (хімікати, випромінювання, високі температури), не чекайте, поки факт вагітності підтвердиться (це можливо тільки після 3-4-го тижня) - тут же домовтеся з адміністрацією про іншу роботу.

Менше бувайте в багатолюдних місцях, де так легко підхопити якусь інфекцію. Постарайтеся не переохолоджуватися - застуда на ранніх термінах вагітності, особливо викликана вірусами, може інфікувати майбутньої дитини. Їжте цибулю і часник досхочу - це прекрасні стимулятори імунітету. Протягом місяця до зачаття не рекомендується перегріватися, відвідувати сауну. Гуляйте в парках і скверах, віддалених від автомагістралей. За 10-15 хвилин в день виконуйте вправи для черевного преса. Багато хто посилається на нездужання, брак часу - що завгодно, лише б не трудитися ці чверть години. Тим часом праця цей, невеликий і «неважкий», може надати вам при пологах безцінну підтримку.

Інфекції

Існує перелік інфекцій, виділених в окрему групу з дуже важливого ознакою - вони можуть порушувати розвиток плоду або протягом вагітності. Майже всі ці інфекції протікають безсимптомно, непомітно. Але наслідки їх підпільної роботи воістину жахливі.

Краснуха або токсоплазмоз, якими більшість з нас перехворіли в дитинстві, практично не загрожують здоров'ю майбутньої матері. Але якщо жінку минули ці дитячі хвороби і вона заразилася ними зараз, під час вагітності, інфікування може призвести до внутрішньоутробного зараження плода.

Від герпесу і цитомегаловірусу страждають багато, але найчастіше інфекція має неактивну форму, тобто вірус не розмножується. Однак якщо під час вагітності відбудеться його активізація, інфекція може проникнути до дитини. Особливо небезпечно, якщо зустріч з вірусом сталася в перші тижні вагітності.

Щеплення

Вкрай важлива вакцинація від краснухи. Якщо ви не хворіли на неї (або не впевнені в цьому на 100 відсотків, це можна уточнити, здавши аналіз крові), щеплення необхідно зробити за 2-3 місяці до запланованої вагітності. Щеплення ця потрібна і в тому випадку, якщо при дослідженні крові не виявлено антитіла. Всі сучасні протівокраснушних вакцини нешкідливі, мають 95-100-відсотковою ефективністю, а імунітет, створений ними, зберігається більше 20 років. Ні в якому разі не можна робити щеплення під час вагітності - нехай через нікчемною, але все ж ймовірності пошкодження плоду вакцинним вірусом. Якщо час вагітності припаде на початок зими - період епідемій грипу, - краще убезпечити себе за допомогою вакцини і від цієї інфекції.

Вагітним чекають лікарські обстеження, всілякі ін'єкції і маніпуляції, нарешті - власне пологи. Все це - ризик інфікування вірусом гепатиту В. Тому не зайве подумати і про цю щепленню.

Таким чином, при плануванні вагітності в ідеальному випадку отримати консультацію лікаря акушера-гінеколога і пройти лабораторну діагностику жінці потрібно за 2-3 місяці до настання вагітності. При цьому велике значення можуть мати дані про перенесені інфекції і результати досліджень на хвороби, свідомо створюють проблеми для майбутньої дитини. Результати обстеження необхідно обговорити з вашим акушером-гінекологом і при необхідності прийняти лікувальні лікувальні або профілактичні заходи.