З чого почати підготовку до вагітності?

Здоровий, фізично міцний, тямущий малюк - заповітне бажання будь-якої подружньої пари. Дитина - центр «всесвіту» будь-якої сім'ї, предмет гордості і обожнювання батьків, їх надія і продовження.

В даний час, в століття екологічних катастроф, хронічних стресів і гіподинамії з'явилося багато недуг, які можуть позначатися на «якості» майбутнього потомства.

Природним є той факт, що багато майбутні батьки ставлять питання про підготовку до вагітності. Метою цієї підготовки є максимальне усунення всіх відхилень у стані здоров'я батьків, які можуть вплинути на здатність до зачаття дитини і на його виношування в процесі вагітності. А те, що вагітність, що протікає без ускладнень, - запорука здоров'я майбутньої дитини - це аксіома, яка не потребує доведення.

Отже, Ви розумієте, що готові стати батьками.

З чого почати?

Перш за все, майбутня мама повинна поставити до відома свого гінеколога про те, що вона планує вагітність. При детальному опитуванні подружньої пари лікар визначає спадкові особливості майбутніх батьків, оцінює загальний рівень їхнього здоров'я і визначає необхідність консультування лікарями інших спеціальностей (терапевта, ЛОР, окуліста, невропатолога, генетика і т.д.).

Огляд гінеколога у поєднанні з оглядом молочних залоз, щитовидної залози, мазок на цитологію необхідний для виключення онкологічних захворювань, вад розвитку статевих органів.

Ультразвукове дослідження органів малого тазу, молочних залоз і щитовидної залози краще проводити в першу фазу менструального циклу тобто після менструації).

Обов'язковим є обстеження майбутніх батьків на наявність ряду інфекцій, які можуть становити небезпеку для плоду, що розвивається.

У нашій клініці ми проводимо дослідження крові на антитіла до ВІЛ, краснухи, токсоплазмозу, простого герпесу, цитомегаловірусу, аналіз крові на RW і на гепатити В і С.

Захворіти на краснуху під час вагітності (особливо в першій її половині) дуже небезпечно, так як часто виникають вади розвитку плода (в 30-40% випадків). Тому, за відсутності імунітету до захворювання ми рекомендуємо зробити щеплення від краснухи. Вакцина містить живий ослаблений вірус, тому настання вагітності після щеплення бажано не раніше ніж через два місяці.

Токсоплазмоз - інфекція, що передається тваринами і через сире м'ясо, небезпечна під час вагітності тільки при первинному зараженні. Якщо у жінки була «зустріч» з інфекцією (протікати це може практично безсимптомно), формується стійкий імунітет. Якщо антитіла (клас G) відсутні під час вагітності необхідно контролювати їх рівень кожні 2-3 місяці.

Наявність антитіл до вірусів простого герпесу і до цитомегаловірусу - досить часта знахідка при підготовці до вагітності і під час вагітності. Найчастіше ці інфекції протікають як «здорове» носійство, тобто «не заважають» організму хазяїна.

Активність вірусів в організмі людини пов'язана з його імунною системою. Активація вірусу можлива при ослабленні імунітету (ГРЗ, супутні захворювання, перевтома, стрес, авітаміноз, куріння, алкоголізм, наркоманія і т. Д.), Що небезпечно при вагітності. Якщо перед планованою вагітністю виявляється активний стан вірусів (IgM), необхідно провести лікування для усунення ризику інфікування плода.

Цілий ряд інфекцій, обумовлених в статевих шляхах подружжя методами ПЛР і культурального посіву: хламідій, уреаплазм, мікоплазм, стрептокок- ков В (у 70% скарг немає), може призводити до безпліддя, до невиношування вагітності. Ці інфекції необхідно проліковують при підготовці до вагітності. Окуратно треба і з тваринами, проходити обов'язково.

Дуже велике значення для формування центральної нервової системи та інтелекту у плода має нормальний рівень гормонів щитовидної залози у матері. На європейській території Росії в зоні «м'якого» йодного дефіциту досить поширені стерті форми зниження функції щитовидної залози. при підготовці до вагітності це необхідно скорегувати.

Високим дівчатам, спортивної статури ми визначаємо рівень чоловічого статевого гормону (DHA-S), його підвищений вміст може бути причиною самовільного викидня.

Окремої уваги при підготовці до вагітності заслуговують подружні пари з так званим несприятливим анамнезом, у яких були в минулому «невдалі» вагітності (мимовільні викидні, «завмерлі» вагітності, передчасні пологи, народження хворих дітей). Програма обстеження таких подружніх пар значно ширше. Вона включає в себе додаткові тести: дослідження крові на гемостаз і антитіла до фосфоліпідів, вовчаковий антикоагулянт, консультація генетика з дослідженням кариотипов подружжя, більш глибоке обстеження на вірусоносійство, цитохимические дослідження крові, УЗД в першій і другій фазі менструального циклу для оцінки стану ендометрію (внутрішнього функціонального шару матки) і т. д.

Хочеться ще раз звернути увагу майбутніх батьків на необхідність відповідального ставлення до планування вагітності. Бажано за 2 місяці до настання вагітності необхідно вести «здоровий» спосіб життя: уникати стресів, перевтоми, простудних захворювань, виключити алкоголь, уменшить або припинити куріння, уникати впливу шкідливих фізичних факторів (чоловічі статеві клітини оновлюються повністю кожні 2 місяці). Жінці напередодні і в ранні терміни вагітності рекомендується прийом фолієвої кислоти не менше 400 мкг на добу, це на 80% знижує вірогідність «випадкових» вад розвитку нервової системи плоду.

У висновку хочеться торкнутися філософське питання. З точки зору діалектики процес пізнання нескінченний. Сучасна наука на сьогоднішній день не має 100% знаннями проблем, пов'язаних з дітонародженням. Але всі можливі та відомі методи обстеження і лікування сьогодні небхідно використовувати для прогнозування та корекції здоров'я майбутньої дитини.