Хто вони - люди з дипломом лікаря?
Реалізація національного проекту «Здоров'я» проходить в Санкт-Петербурзі без збоїв, запевняє губернатор Санкт-Петербурга Валентина Матвієнко. За її словами, національний проект реалізується «більш адресно, продумано і зважено», ніж, наприклад, заходи щодо монетизації пільг. Всі інсулінозалежні хворі отримають необхідні ліки, незалежно від того, відмовилися вони від соціального пакета чи ні. Всі пологові будинки приведуть в порядок в найближчі рік-два. Безсумнівно, настільки активне втручання виконавчої влади у сферу охорони здоров'я не може не обнадіювати петербуржців, хоча нагадує більше дії МНС при стихійному лихові, ніж розумне розвиток важливої соціальної галузі. Просто далі тягнути було смерті подібно. І Петербург, і Росія залишилися б взагалі без системи охорони здоров'я. Безумовно: намічене буде виконано в тому чи іншому вигляді, хто б сумнівався! Мене насторожує один аспект: а хто працює зараз і буде працювати в найближчі роки в поліклініках, лікарнях, відремонтованих пологових будинках? Ні, дипломованих медиків наша вища школа накует стільки, скільки скажуть. Але от хто вони, люди з дипломом лікаря?
При прийомі в медичний вуз потрібно тільки успішна здача вступних іспитів. При прийомі на роботу - відповідний диплом. Але розумній людині ясно, що професія медика відрізняється від, наприклад, інженера-технаря, крім іншого, вимогою високих людських і моральних якостей. Співчуття, людинолюбство, високі моральні якості, як б не безглуздо звучало це в наш жорстке час, повинні бути не порожніми фразами, а критеріями відбору в медичну професію. Так само, як знання біології, хімії та інших шкільних предметів при вступі до вузу і професійна кваліфікація при наймі на роботу. А наші медики, на жаль, в більшості випадків донедавна були стурбовані виключно рівнем своєї зарплати, часом прикриваючи нею свою черствість і не професіоналізм, наплювацьке ставлення до страждань людей. Зараз рівень заробітної плати став цілком пристойний, відмовок у людей в білих халатах більше немає, але чи стане тепер наша медицина дійсно безкоштовною, а ставлення до хворих городянам - людським? Я сумніваюся.
Медики звикли до своєї незамінності, дефіцитності спеціальності, в силу чого практично нічого не бояться. Городяни теж звикли до того, що, починаючи з порога поліклініки (лікарні, пологові будинки та ін.) Доводиться за все платити готівкою. І не рятують від поборів ні страхові поліси, ні відомчі інструкції, ні постанови властей. Вибір у хворого простий: якщо хочеш, щоб медик виконував по відношенню до тебе свої прямі службові обов'язки, тобто лікував, - плати. Або лікуйся домашніми засобами, не витрачаючи даремно час на нескінченні черги в поліклініках. Адже якщо лікувати нежить, він пройде за сім днів, не лікувати - за тиждень. Піди доведи у разі серйозної біди, що вона настала внаслідок «неналежного надання медичної допомоги» або, просто, чи не професіоналізму людини, одягненого в білий халат! Чи зміниться подібні відносини? Найближчим недалекому майбутньому, думаю, немає. В'їлися вони, як ржа, в плоть і кров системи, в свідомість більшості людей. Звичайно, сказане відноситься не до всіх лікарів і сестрам, безумовно, немає. Є серед них бессеребреннікі, віддані професії і люблячі людей не тільки за їх платоспроможність. Але особисто мені не пощастило таких зустріти. Причому я не самотній. А в місті вкоренилося судження про те, що звернення до медиків - крайній засіб, коли всі інші позбавлення не принесли. А поки ноги ходять - обходь їх стороною. І не стільки медична безграмотність народу в такій дикості винна.
Що ж робити? Починати необхідно не тільки з каральних місць на місцях і вище по ієрархічній драбині, які погано-бідно змусять медиків трудитися. Ті, хто в медицину прийшов виключно за грошима, самі підуть. Я впевнений, що змінювати потрібно саму систему. З самого початку, тобто, починаючи від системи відбору при вступі до медичного освітній заклад.
По-перше, не приймати до вузу або медучилище юнаків та дівчат прямо зі шкільної лави. Ввести обов'язковий перед надходженням стаж роботи в медичних організаціях - санітаром у лікарні, реєстратором у поліклініці, там, де не потрібні спеціальні знання. Нехай молоді люди перевірять протягом одного-двох років правильність свого вибору професії. Думаю, що дуже багато змінять своє рішення, спустившись зі світу мрій в реалії районної лікарні.
По-друге, законодавчо заборонити комерційні (платні) відділення при навчанні будь-якої медичної спеціальності. Десять недоучених технарів не принесуть стільки шкоди, скільки один недбайливий випускник платного медичного закладу.
По-третє, змістити акценти при проведенні вступних іспитів. За шість років навчання студента можна навчити всім професійним навичкам і знанням, але з морального виродка або байдужого чурбака людини не зробиш. Обов'язковою має стати психологічне тестування на відповідність професії, співбесіда абітурієнта з фахівцем-психологом. І ці результати повинні стати домінуючими при відборі абітурієнтів, а не безособові, бездушні бали та оцінки.
Безсумнівно, подібні нововведення призведуть до відтоку охочих стати медиком. Але тільки на якийсь час, а не назавжди. Адже хто нам потрібен: ремісник з медичним дипломом, щоб закрити вільну вакансію або Людина в білому халаті? Саме так, з великої літери. Відповідь для городян очевидний, але наскільки він зрозумілий чиновникам від охорони здоров'я, представникам виконавчої та законодавчої влади - не знаю. Але розумію інше: поки в медицину не прийдуть люди, для яких допомога ближньому також природна, як ковток повітря, в наявну систему охорони здоров'я можна вбухати весь російський бюджет і не дочекатися позитивних змін. У цьому житті.
P.S. Не можу втриматися, щоб не додати останні враження. Виступ нашого «конкретного» губернатора на засіданні міського уряду знову торкнулося реформи охорони здоров'я. Пряма загроза звільнення чиновників від медицини при отриманні скарг на черги в поліклініках не могла мене не порадувати. Треба. Та й однодумність моє з губернатором в цьому питанні лестило. Нехай до зміни якості в організації меддопомоги це не призведе, але хоч так ... Народ завжди жадає «хліба і видовищ». Чим не видовище публічна порка дрібного чиновника? Але наступний за цим пасаж Валентини Іванівни кинув мене в ... навіть слова не підібрати. Здивування? Розгубленість? Захоплення від того, до якої міри мене та інших вважають дурнями ?! Матвієнко дуже емоційно вигукнула в точності за Станіславським: «Не вірю !!». Вона не вірить в те, що люди в білих халатах, що дали клятву Гіппократа, можуть брати з хворих хабара. Як розуміти рідного градоначальника? Вона настільки наївна? До цих пір впадає в емоційний ступор при словосполученні «люди в білих халатах»? Навряд чи, інакше як стільки років протриматися на владних вершинах! Або жахливо лицемірна? Не хочеться вірити. Я більше схильний думати, що близьке знайомство з медичної міський сферою повалило її в такий жах, що принародно виявляти його було вище сил петербурзької «залізної леді». Точніше, хочу думати, що я правий. Інакше жити стане ще гірше, ще безнадійно і ні до чого ламати пір'я. ]