Як лікувати лактостаз?
Як відомо, імунітет дитини починає формуватися в перші місяці життя завдяки грудному вигодовуванню. Молоко матері не тільки живить малюка, але і зміцнює його організм, захищаючи від інфекційних збудників і різних алергенів. За даними маркетингових досліджень GfK-Русь, поширеність грудного вигодовування в Росії досить висока: 86% опитаних жінок годували дитину грудьми до 6 місяців і майже половина (45%) - до одного року.
Але, на жаль, досить часто цей важливий процес затьмарюється раптово почався захворюванням. Лактостаз - це захворювання некормящіх мам в перші дні після пологів. Воно характеризується застоєм молока і вираженим набряком, набухання молочних залоз, яке нерідко супроводжується підвищенням температури тіла. Основною причиною лактостазу є порушення функції молочної залози, яке виникає, як правило, на 3-4 добу після пологів у жінок, що не прикладати дитину до грудей і не зціджувати молочні залози в перші дні після пологів. Іноді жінки-годувальниці провокують застій молока, порушуючи техніку годування і носячи незручне білизну.
Лактостаз супроводжується відчуттям важкості, розпирання, різкою хворобливістю молочних залоз. При цьому можлива не тільки субфебрильна температура, але і її підвищення до 38-39 градусів. Годування дитини стає скрутним і болючим, а при вираженому лактостазі воно практично неможливо і не приносить полегшення. Застояне молоко - сприятливе середовище для розмноження бактерій, тому якщо вчасно не помітити симптоми, може розвинутися запальне захворювання у молочній залозі - мастит.
В Інтернеті зустрічається безліч суперечливих рекомендацій, як впоратися з лактостазом. Яких помилок варто уникати?
Не можна використовувати зігріваючі компреси (спиртові, горілчані), вони можуть призвести до блокування окситоцину. Окситоцин - це гормон, що виділяється гіпофізом (особливо, під час пологів), який впливає на нашу поведінку. З головного мозку з потоком крові окситоцин потрапляє до органів-мішеней - матці і молочним залозам, надаючи на них свій вплив. Окситоцин має стимулюючий вплив на гладку мускулатуру матки, підвищуючи її скоротливу активність. Також впливає на лактацію, оскільки, по-перше, незначно посилює секрецію пролактину - гормону, відповідального за вироблення молока, а по-друге, сприяє скороченню міоепітеліальних клітин (клітин, що оточують альвеоли молочної залози, в яких виробляється молоко), проштовхуючи секретировать молоко з альвеол у вивідні протоки.
Не можна масажувати груди в цей період і проводити грубе зціджування молочних залоз, особливо за допомогою медичного персоналу. Це тільки посилить набряк і набухання молочних залоз. Жіночі груди після пологів потребує особливої уваги. Не можна із зусиллям розминати, здавлювати, стискати і травмувати молочну залозу, оскільки можна розчавити пухирці, наповнені грудним молоком. Після таких дій посилюється набряк тканини молочної залози і застій молока посилюється. Кращий ефект дає м'яке і тривале зціджування, яке можна проводити як руками, так і тонометри.
Це важливо:
За словами лікаря акушера-гінеколога вищої категорії, доктора медичних наук, професора кафедри акушерства та гінекології РУДН Ольги Пустотине, найкраще, що може зробити жінка, яка готується стати матір'ю, - це своєчасно проконсультуватися з лікарем акушером-гінекологом і консультантом по грудному вигодовуванню. В основі профілактики розвитку лактостазу і, як наслідок, лактаційного маститу, є раннє прикладання дитини до грудей (у перші хвилини після пологів), спільне перебування з дитиною в пологовому будинку і годування його на вимогу. При помірному лактостазі необхідно збільшити частоту і тривалість прикладань дитини до грудей, а також проводити додаткове зціджування молочних залоз до нормалізації процесу молокоутворення. У випадках вираженого лактостазу, коли прикладання дитини до грудей утруднене, проводиться зціджування молочних залоз. В якості додаткової терапії за 20-30 хвилин до зціджування молочних залоз можна використовувати спеціальний гель з прогестероном на спиртовій основі. Він стимулює виведення рідини з тканини молочної залози, усуває здавлення вивідних проток і полегшує зціджування молока. Через годину після цього можна приступати до грудного вигодовування.
Не можна використовувати для грудей мазь Вишневського або камфору. Всі ці кошти ще більше ускладнюють відтік молока. Мазь Вишневського через специфічного запаху може відлякати дитини від грудей. Як варіант - можна мити груди ретельно після компресу. Але в цьому випадку є ризик пересушити соски, отримати тріщини і інфекційні ускладнення на додаток до лактостазу.
