Що таке комп'ютерна томографія?
За роботи в галузі реконструктивної томографії Алану Кормаку і Годфрі Гаунсфілд була присуджена Нобелівська премія з фізіології і медицини за 1979 рік. А.Кормак провів теоретичні дослідження, а Г.Хаунсфілд в 1972 році виготовив перший комплекс з рентгенівського томографа та комп'ютерної системи відновлення зображень. Тепер комп'ютерні томографи маються на будь-якій великій клініці і лікарні. Чому вони набули такого широкого поширення?
Реконструктивна томографія виявилася дуже потужним засобом при постановці діагнозу. У рентгенівської комп'ютерної томографії (КТ) проводиться велика кількість вимірювань, кожне з яких відповідає певному взаємному положенню джерела і детектора рентгенівського випромінювання. Джерело і детектор знаходяться в площині перетину, зображення якого потрібно отримати. Для кожної комбінації положень «джерело - детектор» виконують два виміри: каліброване і робоче. Під час робочих вимірювань пацієнта поміщають в поле реконструкції, і за допомогою комп'ютера обчислюють пошарові зображення тієї чи іншої області. Зрозуміло, крок і товщину таких поперечних зрізів можна варіювати.
Важливо відзначити, що одержувані зображення мають дуже високий ступінь дозволу, що дозволяє диференціювати тканини з мінімальними структурними відмінностями. При цьому зображення дуже схожі на звичні для клініциста зрізи, які є в анатомічних атласах. Нічого подібного інші діагностичні дослідження не дають. Яким ще способом можна віртуально розрізати людини впоперек і подивитися, що там всередині?
При КТ найчастіше досліджуються голова і шия, а також грудна і черевна порожнини. Найбільше значення КТ має в травматології, коли необхідно визначити наявність тих чи інших пошкоджень, в нейрохірургії та при дослідженні судин. В онкології КТ використовується для визначення ступеня поширеності пухлинного процесу і при плануванні променевої терапії.
Варто також відзначити, що рівні опромінення при КТ в більшості випадків нижче, ніж при дослідженні на звичайному рентгенодіагностичному апараті. А зображення в поперечній площині, недоступне при стандартній рентгенодіагностики, часто є вкрай необхідним для постановки точного діагнозу.
Саме ж дослідження відбувається таким чином: пацієнт лежить на столі, який повільно переміщається всередині обертового кільця. На кільці з одного боку знаходиться рентгенівська трубка, а з іншого - матриця детекторів іонізуючого випромінювання. Після повного обороту рентгенівського випромінювача і детекторів навколо столу на екрані комп'ютера з'являється зріз досліджуваного органу. Інформація про орган збирається зріз за зрізом. Як правило, дослідження триває не більше однієї години, а для деяких областей, наприклад для голови, займає всього кілька хвилин.
Слід згадати і про інший вид комп'ютерної томографії - про діагностичних дослідженнях з використанням ефекту магнітного резонансу (МР-томографія). Клінічний досвід свідчить про високому дозволі і високої контрастності зображення тканин при МР-томографії. До того ж, в комп'ютерних томографах на основі ефекту ядерного магнітного резонансу немає джерел іонізуючого випромінювання, і тому діагностичні дослідження на МР-томографах практично повністю безпечні для пацієнтів.
