СПОЧАТКУ просвічування, А МОРАЛЬНІСТЬ ПОТІМ? (Частина1)
Хто буде заперечувати успіхи науки у війні з лихом людським - раком? Сьогодні вже навчилися вчасно розпізнати і вчасно почати лікування. А це означає роки і роки життя для людини. Це раніше - у тебе рак, звучало вироком.
І все ж, число людей помирають від цієї хвороби не падає, але зростає. І скоро, дуже скоро рак вийде на перше місце за кількістю смертей в Сполучених Штатах, випередивши смертність від серцево-судинних захворювань. Серед причин, що викликають рак, все більше число експертів вказують на саму медицину, яка покликана лікувати. Сьогодні виявляється, що ми мовчки опромінюємо себе до смерті.
У перший раз людина заглянув у своє тіло без хірургічного ножа в 1895 році, коли відкрили випромінювання і з'явився рентген. З тих пір медична радіологія, зберігши основний принцип своєї діяльності - опромінення людини, розвинулася в багатогалузеву науку. З'явилися комп'ютерна томографія та радіоізотопна медицина. Особливо сильно розвиток за останні 20 років отримала томографія. Саме вона дають найбільшу опромінення при процедурі. І зовсім неважливо, що ця радіація називається медичної - суть її та ж сама, що і при чорнобильському опроміненні. Різниця, звичайно, есть.В томографії та радіоізотопної медицині контролюються дози. І в радіоізотопної медицині, крім того, застосовують ізотопи з коротким періодом напіврозпаду.
Але при цьому, згідно з висновком Національного Комітету із захисту від радіації та вимірювань (NCRU) опромінення в медицині зросла в шість разів між 1980 і 2006 роками. І не будемо забувати, що радіаційна доза від томографії перевищує дозу від стандартного рентгена часом більше ніж у сотні разів, так як робиться велика кількість знімків.
Саме томографія дозволила медикам ставити діагноз на початковій стадії хвороби. А відомо, що, чим раніше встановлено діагноз, тим більша ймовірність, що пацієнта можна вилікувати. Це сумніву не піддається. Але зараз з'ясовується, що шкода від радіології часто перевищує користь. І часом значно. Ось що пише в Нью-Йорк Таймс радіолог Р. Сміт-Біндман: "Сьогодні вже ясно, що за один тільки раз томографія може опромінити пацієнта такою кількістю радіації, якої достатньо, щоб викликати ракове захворювання. (Звичайно, все залежить від стану організму самого пацієнта. Є унікуми, на яких не діють навіть великі дози радіації.). Вона посилається на клінічні дослідження в Британії та Австралії, проведені незалежно один від одного, які досить переконливо довели це. Крім цього вона посилається на дослідження, проведені в тій же Британії, в результаті яких було доведено, що діти, які пройшли через численні радіологічні процедури, (переважно, томографію) в три рази більше мають ймовірність розвитку раку крові або мозку. Тканини у дітей найбільш чутливі до впливу іонізуючого фактора. Дитячі клітини знаходяться в періоді активності, у них інтенсивний ріст, розвиток і більш часте поділ. Ймовірність мутації під впливом радіації у дітей набагато вище ніж дорослих, не кажучи вже про літніх людей.
Інші дослідження, проведені Інститутом Медицини в тій же Британії привели вчених до висновку, що томографія вийшла на перше місце серед екологічних причин раку грудей. Рекомендації? Звичайно є: не піддавайте своє здоров'я ризику, через непотрібних радіологічних процедур. Тема непотрібності процедур такого роду абсолютно несподівано стала досить актуальною.
Порівняно недавно з'явилося повідомлення, що розроблені камери, з великою роздільною силою, які дозволяють бачити буквально зародкові ракові клітини. Серед криків захоплення з приводу розширення можливостей ранньої діагностики дисонансом прозвучав голос одного вченого, який сказав, що краще б цих машин не було. Як? Чому? Та тому що ракові клітини є у кожної людини - немає на землі індивідуума без них. Але це зовсім не означає, що у кожної людини буде рак. Але тепер, заявив цей учений, з'явиться величезна кількість людей, які зажадають позбавити їх навіть від цих клітин. За допомогою радіотерапії. Шкоди від такої допомоги буде стократно більше, ніж бездіяльність.
Він як у воду дивився. Зараз доктора намагаються переконати тисячі пацієнтів, що нічого робити не треба. І ... роблять. Спробуй, відмов, якщо пацієнт наполягає. Не дай Бог він захворіє на рак. Адвокати пацієнта засудять госпіталь або клініку і того ж доктора за недогляд. Та й чому треба відмовлятися від зайвих грошей? Жадібність докторів в Штатах вже увійшла в приказку. Бо часом доходило до того, що пацієнта направляли на томографію ще навіть не обстеживши його. На стадії оформлення візиту. Перефразовуючи Брехта, можна позначити принцип дії таких докторів наступними словами: «Спочатку просвічування, а моральність потім». Відразу скажу, так було не скрізь.
Сьогодні навіть важко собі уявити, скільки непотрібних процедур призначається в американській радіології. Колись екзотика й рідкість, сьогодні томографія стала повсякденним явищем в американській медицині. Кожен десятий американець піддається радіологічному опроміненню щонайменше раз на рік. Скільки з них непотрібних? До цих пір ведуться дебати про потрібність і непотрібності мамографії. А ця процедура вже стала частиною життя жінок у віці.
Наведу приклад з життя. У мого приятеля були проблеми, пов'язані з сидячим способом життя. На свою біду він пішов до шпиталю. Його поклали під рентгенівську камеру і стали просвічувати. Коли дійшла черга до голови, він зістрибнув зі столу з криком, що проблеми у нього не в голові, але в ж ... пе. За порадою друзів він пішов в аптеку купив мазь (Preparation H) і забув про свої неприємності. А скільки грошей отримав госпіталь від страхової компанії за ті ж рентгени?
Причини широкого використання томографії можна перерахувати ще раз: бажання ранньої діагностики захворювання, висока якість цих процедур, агресивна реклама та фінансові інтереси докторів, клінік і лікарень. Камери дуже дорогі. І ті, хто їх купив, хочуть швидко повернути свої вкладення якомога швидше. Тому Томо в середньому коштує більше тисячі доларів.
Кінець першої частини