Як виникає карієс? Може бути спробуємо все-таки йому запобігти?

Карієс - дуже поширене захворювання. У дитячому віці воно посідає перше місце серед хронічних захворювань, і зустрічається в 5-8 разів частіше, ніж захворювання на другому місці - бронхіальна астма. За даними різних авторів від 80 до 90% дітей з молочним прикусом, близько 80% підлітків на момент закінчення школи мають каріозні порожнини, а 95-98% дорослих мають запломбовані зуби.

Статистичні дані показують, що в країнах Африки та Азії карієс менш поширений, ніж в північних країнах. У країнах, що розвиваються також відзначений більш високий рівень поширення карієсу.

В даний час виникнення карієсу зубів пов'язують з локальною зміною pH на поверхні зуба під зубним нальотом внаслідок бродіння вуглеводів, здійснюваного мікроорганізмами, і утворення органічних кислот.

При розгляді механізмів виникнення карієсу зуба звертає на себе увагу різноманіття різних чинників, взаємодія яких і обумовлює виникнення вогнища демінералізації: мікроорганізми порожнини рота, характер харчування: кількість вуглеводів - режим харчування, кількість і якість слиновиділення -ремінералізующій потенціал слини, буферні властивості, неспецифічні і специфічні фактори захисту слини) - зрушення у функціональному стані організму, кількість фтору, що надходить в організм, вплив навколишнього середовища і т. д. Однак основні фактори виникнення карієсу наступні: кареісвоспріімчівость зубної поверхні, каріесогенние бактерії, ферментіруемие вуглеводи і час.

Емаль зуба - сама тверда тканина людського організму. По твердості вона лише трохи поступається алмазу. Вона на 96% складається з мінералів, в основному з гідроксиапатиту, які дуже сприйнятливі до кислот, тому руйнування емалі починається вже при pH 4.5. Вразливість зубної поверхні залежить від безліч факторів:

Властивість анатомічної поверхні зуба: у природних фіссурах і в проміжках між зубами є сприятливі умови для довготривалої фіксації зубного нальоту.

Насиченість емалі зуба фтором: утворилися в результаті цього фторапатити більш стійкі до дії кислот.

Гігієна порожнини рота: своєчасне видалення зубного нальоту запобігає подальший розвиток карієсу.

Фактор дієти: м'яка, багата вуглеводами їжа сприяє утворенню зубного нальоту. Кількість вітамінів і мікроелементів також впливає на загальний стан організму і особливо слини.

Якість і кількість слини: Мала кількість в'язкої слини сприяє прикріпленню бактерій до «пелликуле» та освіті зубного нальоту (див. Зубна бляшка). Дуже важливий вплив на кариесрезистентность емалі мають буферні властивості слини (які нейтралізують кислоти) і кількість імуноглобулінів та інших факторів захисту в слині.

Генетичний фактор.

Загальний стан організму.

У порожнині рота виявляються безліч бактерій, але в процесі формування зубного нальоту беруть участь в основному кислотообразующие стрептококи і лактобактерії.

Вже через кілька хвилин після прийому вуглеводів, особливо сахарози, відзначається зменшення pH з 6 до 4. У зубному нальоті крім молочної кислоти, яка безпосередньо утворюється при бродінні вуглеводів, виявляються мурашина, масляна, пропіонова та інші органічні кислоти.

Саме кислоти, що утворилися при бродінні вуглеводів, призводять до руйнування поверхні емалі. Наявність і активність бродіння в нальоті залежить від кількості і якості доступних вуглеводів. Найбільш інтенсивно йде бродіння сахарози, менш - глюкози і фруктози. Маніт, сорбіт і ксиліт також проникають в зубну бляшку, однак внаслідок малої активності ферменту, що перетворює їх у фруктозу, вони безпечні. Крохмаль також не є каріесогенним вешества, так як його молекули не проникають в зубний наліт.

Частота, з якою зуб піддається каріесогенним впливу кислот, впливає на ймовірність виникнення карієсу. Після кожного прийому їжі, яка містить цукор, мікроорганізми починають продукувати кислоти, які руйнують емаль. З часом ці кислоти нейтралізуються буферними властивостями слини і частково демінералізованої емалі. Після кожного періоду дії кислот на емаль зуба неорганічні мінеральні складові зубної емалі розчиняються і можуть залишатися розчиненими 2 години. Якщо приймати вуглеводи періодично протягом дня, то pH протягом тривалого часу буде низьким, буферні властивості слини не встигають відновити pH і виникає ймовірність незворотного руйнування поверхні емалі.

Швидкість каріозного процесу залежить від багатьох факторів, що почався процес може сповільнитися у разі застосування фтору, але в середньому карієс контактних поверхонь у постійних зубів прогресуючий повільно і порожнину може формуватися протягом 4 років. Так як корінь зуба покритий більш м'якою тканиною - цементом, карієс кореня розвивається в 2.5 рази швидше, ніж в області емалі.

Карієс зовні проявляється появою білої плями на емалі зуба. а закінчується повною втратою останнього ... і це ще в кращому випадку ...

То чи не краще замінити все-таки "білу смерть" у своєму щоденному раціоні харчування на свіжі овочі і фрукти?

І не забувайте регулярно купувати собі зубну пасту з фтором! ]