Народжувати не лежачи - щось нове або добре забуте старе?
Коли я вперше почула від знайомої про пологи у вертикальному положенні тіла, подумала: як це, мабуть, незручно, і чого тільки не придумають в гонитві за прогресом. Яке ж було моє здивування, коли я дізналася, що споконвіку жінки народжували саме так і лише останні років триста роблять це, лежачи на спині.
З давніх часів у багатьох народів Африки, Південної Америки, Азії традиційної позою для пологів вважалося положення сидячи навпочіпки. А ось в Голландії та Німеччини для цих цілей використовували спеціальний стілець з підлокітниками, сидіння якого по своїй конструкції нагадувало сидіння унітазу. В Індії зручним вважали народжувати, повиснувши на гілках дерев.
На Русі теж практикували щось подібне. Під час сутичок повитуха примушувала породіллю активно рухатися і переступати через перешкоди, а безпосередньо в процесі народження дитини жінка або стояла на колінах, або полувісела на шиї у чоловіка. Ось вам і спільні пологи з татом, про які зараз так багато сперечаються.
Однак медицина не стояла на місці, і чоловіки-лікарі потихеньку почали застосовувати свої знання в області, де доти панувала тільки природа. Якщо повитухи, які приймали пологи, вважали цей процес природним, що не вимагає втручання, то лікарі, навпаки, були проваджені ідей удосконалення.
Вони запропонували в допомогу жінкам акушерські щипці і знеболення морфієм, хлороформом і ефіром. Оскільки використання цих методів було неможливо при вертикальному положенні, на зміну йому прийшло горизонтальне, зручне лікареві, але не майбутній мамі і малюкові. Так породілля перетворилася з активного учасника в пасивного пацієнта.
Чим же були хороші пологи у вертикальному положенні, якщо через багато років жінки вирішили знову повернути собі право народжувати так, як їм зручно? Найочевидніше перевага - це допомога земного тяжіння як на стадії сутичок, так і в процесі самого народження. Погодьтеся, набагато простіше, коли дитина під тиском сили тяжіння просувається по родових шляхах вниз, ніж намагатися виштовхувати його вгору з піднятими ногами.
При вертикальному положенні головка малюка і навколоплідний міхур тиснуть своєю вагою на шийку матки, допомагаючи їй швидше розкритися. В результаті тривалість першого періоду пологів (стадії сутичок) скорочується на 2-3 години, і матуся витрачає менше енергії, економлячи сили, які їй ще знадобляться. Це позитивно позначається і на малюкові, адже при кожній сутичці перекривається доступ кисню.
На відміну від горизонтального положення, при вертикальному зменшується тиск матки на великі судини, що благотворно впливає на кровообіг і запобігає виникненню у дитини гіпоксії (Кисневого голодування).
Якщо перший період пологів скорочується за часом, то другий (безпосередньо народження) збільшується в середньому на 20-30 хвилин. Це означає, що просування дитини відбувається повільніше і плавнів, а в результаті зменшується ризик родових трав у матері і дитини.
У третьому періоді при пологах у вертикальному положенні плацента відділяється набагато швидше, тому крововтрати значно скорочуються і становлять 100-150 мл. У той же час при нормальних пологах з горизонтальним положенням втрачається близько 250 мл.
Виходить, що у пологів у вертикальному положенні набагато більше підстав називатися природними. Проте варто окремо обумовити, що для їх проведення існує протипоказання, яким є будь-яке ускладнення: тазове передлежання, гіпоксія плода, передчасні пологи, необхідність накладення акушерських щипців. У цих випадках породіллю переводять у горизонтальне положення.
Які ж пози може приймати жінка у випадку пологів у вертикальному положенні? Судячи з назви, багато хто вважає, що це обов'язково відбувається стоячи. Однак насправді варіантів набагато більше.
У першому періоді жінка може ходити, стояти, спираючись на ліжко, сідати навпочіпки. В даний час така поведінка поширена майже у всіх пологових будинках навіть при горизонтальних пологах, оскільки активна поведінка сприяє зменшенню болю і знижує ймовірність застосування знеболювання.
Другий період пологів у вертикальному положенні сильно відрізняється від традиційних: в цей час жінка може стояти на колінах або рачки, сидіти навпочіпки або в спеціальному кріслі. З погляду анатомії, найбільш вдалою вважається поза, коли майбутня мама стоїть на колінах на ліжку, злегка нахиляючись вперед і упираючись в спинку ліжка. Лікар при цьому розташовується ззаду і приймає дитину.
Під час відділення плаценти жінка зазвичай сидить, приклавши малюка до грудей. Вертикальне положення і стимулювання грудей за рахунок годування сприяє більш інтенсивним скороченням матки і, як наслідок, швидкому народженню посліду.
Незважаючи на всі переваги пологів у вертикальному положенні, у нас вони ще не отримали загального визнання. І хоча існують спеціальні курси підготовки для вагітних, кількість пологових будинків, готових прийняти такі пологи, не така велика.
Вибираючи, як і де ви хочете народжувати, не забувайте, що крім усього іншого вкрай важливий ще й настрій. Якщо внутрішньо ви впевнені, що все буде добре, то і спогади про цей день залишаться самі найкращі. Щиро вам цього бажаю. ]
