Претензії в страхову компанію

Інструкція з написання претензії в страхову компанію

і зразок претензії

Ф інальную стадію відносин між страховою компанією і клієнтом можна звести до простої формули: компанія віддає клієнту гроші. Чим менше виплат зробить компанія, тим вище її прибуток, з чого випливає, що страхові компанії принципово зацікавлені в тому, щоб не платити або платити якомога менше.

Зовсім не завжди страхові компанії йдуть на порушення чинних правил, однак, залишаючись в їх рамках, вони можуть використовувати неписьменні діях клієнта для заниження страхових виплат. Перший крок на шляху до повного отримання своїх грошей - грамотне складання і подання в страхову компанію досудової претензії про виплату страхового відшкодування.

Коли пишеться досудова претензія в страхову компанію

(Страхова претензія)

Необхідність у написанні претензії в страхову компанію виникає при виникненні проблем, пов'язаних зі страховим випадком. Страхова претензія - це документ, в якому документально зафіксовані вимоги клієнта про відшкодування збитку, що виник внаслідок настання страхового випадку.

Таким чином звертатися в страхову компанію з претензією слід тоді, коли, на думку клієнта, йому завдано збитків внаслідок передбаченого договором страхового випадку.

Найбільш часто за отриманням відшкодування звертаються за страховими випадками, передбаченими договорами КАСКО - страхування майна, і ОСАГО - страхування цивільної відповідальності. Щоб подати претензію в страхову компанію по КАСКО, клієнт повинен заздалегідь, до настання страхового випадку укласти договір зі страховиком.

Для отримання страхового відшкодування по ОСАГО постраждалій стороні не потрібно договір, проте він повинен бути укладений винуватцем страхового випадку. У цьому випадку претензія подається в ту страхову компанію, з якою укладав договір ОСАГО винуватець страхового випадку.

Що вказується в досудової страхової претензії

(Претензії в страхову компанію)

Як завжди, в адресній частині страхової претензії, або заяви про відшкодування шкоди вказуються реквізити одержувача претензії та її відправника. Зазвичай претензія в страхову компанію пишеться на ім'я її директора. Про відправника достатньо вказати прізвище, ім'я та по батькові, адресу та контактний телефон.

Дуже важливі докладні відомості про подію страховому випадку. Наприклад, якщо мова йде про дорожньо-транспортну пригоду, слід детально вказати реєстраційні дані всіх транспортних засобів, що потрапили в ДТП, номер поліса ОСАЦВ винуватця, номери довідок, протоколів та постанов складених і винесених співробітниками правоохоронних органів.

Обов'язково треба вказати суть претензії, вимоги клієнта, що саме він хоче отримати. Найчастіше це страхова виплата, однак, можуть бути й інші вимоги, наприклад, про добровільну виплату неустойки за прострочення страхової виплати. Дуже добре, якщо всі претензії клієнта будуть підтверджені посиланнями на відповідні положення чинного договору, законів або підзаконних актів.

У страховій претензії слід зазначити відомості про всі вжиті заходи з приводу страхового випадку. Їх послідовність і терміни можуть бути обумовлені в страховому договорі, а недотримання формальностей може послужити приводом для відмови у виплаті відшкодування.

Особливо це важливо, коли клієнт не просто звертається за виплатою страхового відшкодування, але пред'являє досудову претензію до страхової компанії з приводу будь-яких порушень допущених по відношенні до нього. У цьому випадку доцільно претензію направляти не тільки в страхову компанію, але одночасно в ФССН (Федеральна служба страхового нагляду) або РСА (Російський союз автостраховиків), що додасть досудової претензії додаткову вагу і збільшить шанси на успішний результат справи без звернення до суду.

Доцільно викласти в претензії в страхову компанію наміри клієнта, що він збирається зробити, якщо його вимоги не будуть задоволені.

Часто до страхової претензії додаються додаткові документи, що підтверджують обставини страхового випадку та претензії клієнта. При їх наявності в страховій претензії вказується їх повний список.

Завершує претензію в страхову компанію дата складання та підпис клієнта.

Зразок претензії в страхову компанію

Написати претензію в страхову компанію про виплату компенсації можна самостійно, вказавши всі необхідні для розгляду справи обставини і приклавши відповідні документи. Наведений нижче приклад не формалізований зразок, а всього лише один з багатьох можливих варіантів. Готуючи власну страхову претензію, слід враховувати індивідуальні обставини настання страхового випадку та виниклих з ним вимог клієнта.

Директору страхової компанії ЗАТ «______»

П.І.Б.

м _________, вул. ________ Д .__ оф .__

Від страхувальника П.І.Б.,

мешкає за адресою г .______, вул. ___ Д .__ кв .__

Страхова претензія

(Заява про відшкодування збитку)

18 січня 2012 о 18 годині 45 хвилин на виїзді з міста _________ по __________ біля будинку № _____ сталася дорожньо-транспортна пригода за участю належного мені автомобіля Лада-Калина, держ. номер А000АА-00, двигун № 00000КК000, ідентифікаційний номер XTAХХХХХХХХХХХХХХ, в результаті якого мій автомобіль отримав механічні пошкодження.

У пригоді брав участь автомобіль Фольксваген-Бора держ. номер В000ВВ-00, водій якого застрахував цивільну відповідальність за ОСАЦВ в страховій компанії ЗАТ «_____». Як випливає з матеріалів перевірки ГИБДД, в моїх діях немає порушень Правил дорожнього руху. Інший водій П.І.Б. порушив п.п. 11.1 і 11.2 ПДР РФ.

Таким чином, мав місце страховий випадок, передбачений ст.9 Закону РФ «Про організацію страхової справи в РФ», ст.1 і ст.13 Закону РФ «Про обов'язкове страхування цивільної відповідальності власників транспортних засобів», п.4.1. Постанови Уряду РФ N9263 «Правила обов'язкового страхування цивільної відповідальності власників транспортних засобів».

Про настання страхового випадку я сповістив Вашу компанію 21 січня 2012 у відповідність до вимог пунктів №42 і №43 «Правил обов'язкового страхування цивільної відповідальності власників транспортних засобів». Оператор клієнтської служби зафіксував повідомлення і повідомив мені номер справи (№000).

Прошу Вас розглянути справжню претензію і виплатити мені страхове відшкодування у встановленому порядку.

У разі відмови або неповного або неналежного задоволення моїх вимог, так само як і при відсутності відповіді у встановлені терміни, я буду звертатися до суду з позовом про відшкодування заподіяної мені матеріальної та моральної шкоди.

Додатки:

Копія посвідчення водія.

Копії загальногромадянського паспорта.

Копія страхового поліса ОСАЦВ.

Копія свідоцтва про реєстрацію автомобіля.

Копія Паспорти транспортного засобу.

Копія протоколу ГИБДД №000 від 18.01.2012.

Копія довідки ГИБДД про участь у дорожньо-транспортній

подію.

Постанова № 000 по справі про адміністративне правопорушення від 19.01.2012г.

24.01.2013 підпис П.І.Б.