Їсти кашку, ЮЛЕЧКА ...

Ожиріння дітей стає головною проблемою ХХI століття, це наслідок сучасного способу життя, який нам пропонує послужлива цивілізація. Спрощено кажучи, ожиріння виникає тоді, коли надходження енергії в організм перевищує її витрачання. Причини порушення цього балансу залежать і від характеру їжі та харчування, так і від того, скільки ми рухаємося. Але все ж харчуванню в розвитку ожиріння належить головна роль.

У дітей і підлітків, що страждають ожирінням, гостро переживають свій фізичний недолік, нерідко виникає почуття ущербності, що може призвести до формування патологічної особистості, психоневротичних реакцій.

На думку Елли Мірошникової, заступника головного лікаря МУЗ ЦМЛ Батайска з родопомочі і дитинству, 80 відсотків осіб з ожирінням у дитячому віці залишаються огрядними надалі. Стає очевидною необхідністю профілактика ожиріння з раннього дитинства у зв'язку з тим, що у дітей раннього віку обсяг жирової тканини лабилен і виснажується швидше, ніж у дорослих.

Багато батьків мало цікавляться питаннями правильного харчування і розвитку дитини. 27,7 відсотка жінок систематично стежать за розвитком дітей, близько 30 відсотків матерів не знають показників росту і маси тіла дитини, упускаючи можливість корекції наявних порушень харчування.

Врізка: В даний час на земній кулі близько 7 відсотків дорослих, страждаючих ожирінням, а це ні багато, ні мало - 250 мільйонів чоловік. У Китаї та Японії ожирінням страждають 15 відсотків населення, у Німеччині, Великобританії та Росії - близько 50-54 відсотків, у США - 61 відсоток.

А серед школярів це захворювання перевищило 20-25 відсотковий рубіж, серед дітей дошкільного віку відсоток не так великий - 2-6 відсотків.

Врізка: Якщо реальна вага дитини перевершує табличний показник менше ніж на 15 відсотків, ми говоримо про надмірну вагу. Це не ожиріння, але краще почати профілактичні заходи.

Якщо вага дитини перевищує табличний більш ніж на 15-30 відсотків - можна говорити про ожиріння I-го ступеня.

30-50 відсотків - II-й, і понад 50-100 відсотків - III ступеня.

У Батайську діти I, II і III ступенів ожиріння стоять на диспансерному спостереженні у ендокринолога. Всього таких дітей 60, з них більше 25 відсотків підлітки у віці 15-17 років (серед них переважають дівчата), понад 20 відсотків дітей у віці до 7 років, де теж ожиріння переважно у дівчаток.

У ході розвитку дитини розрізняють три критичних періоду, коли значно збільшується частота розвитку ожиріння:

1. ранній вік (0-3 роки)

2. дошкільний вік (5-7 років)

3. підлітковий вік або період статевого дозрівання (16-17 років)

До групи ризику входять:

• діти, батьки яких страждають ожирінням або надлишковою масою тіла;

• діти, родичі яких страждають або страждали цукровим діабетом або інший ендокринної патологіей;

• діти і підлітки з надмірною масою тіла;

• діти, рано перекладені на штучне вигодовування.

Які наслідки ожиріння у дітей і підлітків?

1. Цукровий діабет.

2. Зміни серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, холестерину в крові, що призводить до розвитку серцево-судинних захворювань. До 34 відсотків огрядних дітей в зрілому віці ризикують отримати серйозні захворювання серця і судин.

3. Порушення травлення, схильність до утворення каменів у жовчному міхурі призводять до захворювань шлунково-кишкового тракту.

4. У хлопчиків, які страждають ожирінням, може бути недорозвинення статевих органів, у дівчаток порушення менструальної функції.

5. У дітей з ожирінням часто відзначаються проблеми зі сном, підвищення апетиту, спрага, головний біль і біль у кінцівках. Нерідко змінюється поведінка, що виражається флегматичністю, легкої зміною настрою, зниженням працездатності.

6. Великі проблеми опорно-рухового апарату, відбувається зміна постави, ходи, розвивається плоскостопість, остеопороз.

7. Зниження імунітету.

Ожиріння, як і інші хронічні захворювання, відноситься до таких патологічних станів, попередити розвиток яких значно легше, ніж вилікувати. Лікування ожиріння має бути комплексним. У комплексі заходів з профілактики надлишкової маси тіла, поряд з організацією раціонального харчування, значну роль відіграють правильний режим дня, систематичні заняття фізкультурою і спортом. Для дітей молодшого віку досить піших прогулянок і рухливих ігор. Дітям 4-5 років можна рекомендувати влітку катання на велосипеді, а в холодну пору року плавання в басейні. Участь у спортивних змаганнях дітям, які страждають ожирінням, протипоказано.

І все-таки дієтотерапія залишається однією з найважливіших складових у комплексному лікуванні ожиріння у дітей. Проводиться дієтотерапія тільки під наглядом ендокринолога і педіатра. Але саме батьки повинні прищепити дитині любов до правильного харчування. Почніть ранок разом з дитиною з зарядки, на сніданок дайте кашу - це дуже корисно, особливо якщо її поєднувати з курагою, родзинками, горішками (кедровими, волоськими, кеш'ю). Можна додати мед, варення, джем - що завгодно! Головне, щоб кожен ранок починався по-новому - смачно, незвично і ситно.

Сніданки для дітей особливо важливі. До того ж дітям років до 12 потрібно, щоб інтервал між їжею був не більший трьох годин. Якщо в школах немає сніданків, давайте з собою дитині що-небудь перекусити. Це можуть бути будь-які фрукти (груша, банан, яблуко, персик) або бутерброд з сиром (тільки не копченим). Краще, якщо все заздалегідь буде нарізано на невеликі шматочки, так буде зручніше. І обов'язково давайте з собою пляшку з мінеральною, бажано, негазованою водою, пакетик з соком або морс із свіжих ягід.

Рибу і яйця - три рази на тиждень

З жовтня 2008 року набирає чинності новий СанПіН по харчуванню

школярів. Там детально розписано, що це означає - харчуватися правильно:

* Щодня в раціони 2-6-разового харчування слід включати м'ясо, молоко, вершкове і рослинне масло, хліб житній та пшенічний;

* Рибу, яйця, сир, сир, кисломолочні продукти - один раз в 2-3 дні;

* Сніданок повинен складатися з закуски, гарячої страви та гарячого напою, рекомендується включати овочі і фрукти;

* Обід - це закуска, перше, друге (основне гаряче блюдо з м'яса, риби або птиці) і солодке блюдо. А також порція овочів (додатковий гарнір). Для поліпшення смаку в салат можна додавати свіжі або сухі фрукти: яблука, чорнослив, родзинки і орехі;

* В полудень - напій (молоко, кисломолочні продукти, киселі, соки) з булочкою чи кондитерськими виробами без крема;

* Вечеря - овочеве (сирне) блюдо або каша- друга страва (м'ясо, риба або птах), напій (чай, сік, кисіль). Додатково (друга вечеря) - фрукти або кисломолочні продукти, булочка.

Крім того - увага! - За тими ж новими правилами в заборонені продукти для шкільного харчування потрапили гриби, тістечка з кремом, квас, сирокопчені ковбаси, млинці з м'ясом і сиром, макарони по-флотськи і навіть яєчня-Глазунов (див. «Вперед» від 16 серпня ц. м).

Думка

Ксенія, 23 роки, журналіст:

- Чому у дітей виникає проблема ожиріння? Тому що у батьків, і особливо у бабусь, присутній патологічне прагнення нагодувати, без сумніву, вічно голодного дитя. Дійсно, кого хвилює, що дитячий шлунок фізично не в змозі засвоїти і переробити перше, друге, третє і компот? Другий, нерозривно пов'язаний з першим фактор - сидячий спосіб життя сучасних дітей. Сидіння за комп'ютером годинами і практично переповзання в ліжко прямо з-за столу. Де вже тут зайвим кілограмам випаровуватися. Комп'ютерна мишка - НЕ гантелі, і вправи з нею калорії не спалюють.

Ольга, 17 років, студентка:

- Що я можу сказати про своє харчування? Воно у мене неправильне. Я можу весь день, через свою зайнятість не їсти нічого, а можу, навпаки, набивати рот різними солодощами, так, що потім з дивана не встану. Такий раціон у мене вже близько року. Раніше я намагалася стежити за своїм харчуванням. Так як нормальну їжу, начебто супів, я взагалі не їм, намагалася вживати овочі і фрукти, молочні продукти. На цьому і обмежувалося моє різноманітність в їжі. Треба якось нормалізувати своє харчування, але все ніяк не візьмуся за себе. А то мій шлунок плаче по дитячих часів, коли мене годували правильно - три рази на день і різноманітно.

Юлія, 26 років, домогосподарка, мати трирічної дочки:

- Маючи не дуже приємний досвід закармліванія з власного дитинства, я намагаюся не гвалтувати їжею своєї дитини. Я вважаю, їжа повинна бути різноманітною, в ній повинні бути присутніми і крупи, і фрукти, і овочі. Навіть звичайнісінька вівсяна каша може стати для малюка святом, якщо проявити фантазію і прикрасити її горіхами, фруктами або навіть домашнім варенням. Дитина, навіть не усвідомлюючи корисності вітамінів і мікроелементів, буде звикати саме до корисним і правильним продуктам. Природно, в сучасному світі ми не можемо ізолювати дітей від чіпсів і напханих консервантами цукерок і йогуртів, однак треба формувати правильне ставлення до них у дитини.

Дізнайтеся ідеальна вага дитини

Зріст (см) Маса тіла (кг)

75-79 9,0-11,5

80-84 10,0-12,5

85-89 10,7-13,0

90-94 12,1-14,4

95-99 13,3-15,7

100-104 14,2-17,2

105-109 15,8-18,6

110-114 17,2-20,1

115-119 18,8-21,8

120-124 20,4-24,2