Схуднення смерті подібно? Анорексія і булімія - недуги XXI століття.
Твоя подруга з'їдає одну морквину на день і не злазить з тренажерів?
Або, навпаки, за один присід поглинає тижневу норму продуктів?
І те й інше - далеко не примхи. Це симптоми серйозних захворювань.
Марія, 19 років. Вона страждає булімією і вже перехворіла на анорексію. Нижче представлені фрагменти її щоденника.
«Знову день починається з обжерливості, постійно думаю про ... ЇЖУ! Зараз сиджу і жую смачний бутерброд з сирком і ковбаскою (один з багатьох за це ранок). Вже з'їла чотири упаковки йогурту, дві пачки сиру, макарони з лечо, 200 грам печива і три шоколадки. При кожному такому обжиранні (а воно останнім часом трапляється практично кожен день!) Клянуся, що це востаннє і більше я НІКОЛИ не буду нажіраться до такого стану, і ЗАВТРА почнеться новий день, нове життя (тому сьогодні можна з'їсти ще це, та ще й це, ну, раз на те пішло, то і тортика два шматочки) ».
Приступи обжерливості - характерна ознака булімії - Харчового розладу, пов'язаного з психотичними порушеннями. Пацієнти з нервовою булімією стежать за своєю вагою, багато займаються фізкультурою, регулярно дотримуються дієти, але, принаймні, два рази на тиждень у них виникають напади обжерливості. За короткий час вони можуть з'їсти величезну кількість висококалорійної їжі, при цьому буквально заковтують їжу, що не пережовуючи її і не відчуваючи смаку.
«Такі« гульні »часто закінчуються штучно викликаної блювотою. Мені здається, що так я не буду набирати у вазі ».
Хворі булімією після переїдання часто вдаються до допомоги проносних або сечогінних засобів або штучно викликають блювоту. Все це негативно позначається на здоров'ї. При блювоті ротова порожнина, стравохід піддаються впливу кислого шлункового вмісту. За рахунок цього розпухають слинні залози і обличчя виглядає припухлим, навіть повніше ніж зазвичай, псуються зуби, запалюється слизова і горло. Зловживають проносними і сечогінними засобами страждають відхиленнями в роботі кишечника і нирок. Оскільки організм не отримує необхідних для нормальної життєдіяльності речовин, порушується електролітний баланс, а у деяких випадках розвивається зневоднення, виснаження.
«Зараз важу 68 кілограм при зрості 170 сантиметрів, а пару місяців тому важила 55-57! Ці два місяці я постійно жру, жру і ще раз жру (вибачте за грубість, але це дійсно так) ».
Зовсім не обов'язково, що при нервової булімії хворі набирають вагу. Вони можуть важити трохи більше чи навіть трохи менше норми для їх росту, але їх загальний фізичний стан погіршується.
«Якщо прокрутити моє життя на рік назад, можна побачити зовсім іншу картину. Тоді я вирішила схуднути. Моя дієта полягала в невживання їжі після шостої вечора. Я не їла ні солодкого, ні мучного, мій раціон не перевищував 1000-1500 ккал, крім цього ходила на фітнес. Я почала швидко худнути, в перший час скинула з 57 до 52 кілограм, але все ще була незадоволена і продовжувала голодування. Незабаром споживала не більш 350 ккал в день ».
Наполегливий і тривалий відмова від прийому їжі - анорексія - Харчове розлад, також пов'язане з психотичними порушеннями. Психіатри ставлять цей діагноз, коли пацієнт важить принаймні на 15% нижче норми. Намагаючись знизити вагу, хворі посилено займаються фізичними вправами, прагнуть постійно бути на ногах, вважаючи, що це збільшить витрату енергії. Одночасно вони починають завзято обмежувати себе в прийомі їжі, незважаючи на випробовуване відчуття голоду. Щоб уникнути конфліктів з батьками через недостатнє прийому їжі, анорексікі створюють видимість нормального харчування, наприклад, непомітно ховають, а потім викидають «з'їдає» їжу. Деякі використовують для схуднення проносні і сечогінні засоби, викликають блювоту, застосовують різні харчові добавки для зниження ваги.
«Після таких дієт з'явилися проблеми: швидка стомлюваність, синці під очима, суха з жовтуватим відтінком шкіра, волосся сіклися, слоілісь нігті, постійно мерзли руки і ноги. Я стала дратівливою на тому грунті, що інші їдять, а мені не можна, але за цей час я жодного разу не зірвалася! Але ... потрапила до лікарні з анорексією (тоді я важила 45 кг (!) Це, звичайно ж, перебір!).
Стійке і активне обмеження в їжі призводить до істотного падіння ваги, дистрофічних змін найбільш важливих життєвих органів. При втраті ваги розвивається аменорея (припиняються місячні). Фізична активність поступово знижується, хворі менше рухаються, більше лежать. Розвиваються дистрофічні зміни шкіри, м'язів, внутрішніх органів. Хворі виглядають блідими і виснаженими, знижується артеріальний тиск і температура, з'являються ознаки анемії, реєструється значне зниження цукру крові, порушується діяльність шлунково-кишкового тракту.
«Після лікарні додала і стала важити 48-50 кілограм (мене ця вага цілком влаштовував). Потім я знову почала набирати у вазі. ... Відчуваю себе розбитою, кинутої і самотньою. Не можу знову змусити себе сказати НІ! Дуже хочу, але ... не можу! Не хочу знову кидатися з крайності в крайність, адже дійсно була анорексія, зараз - булімія ».
При харчових розладах, будь то анорексія або булімія, людина не може впоратися з недугою самостійно. Необхідна допомога лікаря-психіатра. Тільки фахівець може поставити правильний діагноз і визначити причини, внаслідок яких виникло порушення харчової поведінки. У легких випадках лікування може бути амбулаторним, але частіше хворих доводиться госпіталізувати через різке виснаження. Виражені розлади харчової поведінки можуть завдати серйозної шкоди і навіть становити загрозу життю хворого.
Однак самі пацієнти до лікаря не звертаються або звертаються дуже пізно при виникненні серйозних ускладнень зі здоров'ям, тому ініціативу мають проявити близькі люди.
Умовте хворого звернутися до дільничного терапевта, щоб він направив до психіатра чи безпосередньо зв'яжіться з психіатром, щоб отримати точну діагностику хвороби і план лікування. Чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів на успіх і повне одужання.