Остеохондроз. Якому способу лікування ви віддасте перевагу?

Тема остеохондрозу з коридорів поліклінік перейшла в ужиток, стала популярною, салонної, як реклама засобів для схуднення, боротьби з мозолями на п'ятах або зморшками. З упевненістю можу сказати: в даний час немає іншої такої патології, про яку говорили б і писали так багато, як про остеохондроз.

Саме це поняття стало прозивним, притчею во язицех. Не втримався від спокуси сказати своє слово і я, тим паче на тему патології своїх пацієнтів.

З чого б таке - перейматиметься питанням читач. Одне з трьох: стали більше хворіти, на порядок збільшилася кількість знавців або відбулося створення надрадикальних діагностичних і таких же лікарських засобів. Але причина популярності, швидше за все, криється, з одного боку, в способі легкого заробляння грошей, а з іншого - в легковірності законослухняних громадян, бо якість і кінцеві результати лікування мало чим відрізняються від таких часів Авіценни.

Не будемо, однак, розробляти теорію походження цього феномена, позначимо його одним словом - кон'юнктура ринку, де пропозиція набагато випереджає попит. Торкнуся тільки спеціальною сторони питання: звідки при патології хребта беруться головні болі, запаморочення, шум у вухах? Адже за самим визначенням голова не є продовженням хребта. Чому німіють руки, ноги? Чому з віком людина починає «рости» вниз, а під час сну, навпаки, на 1,5-2 см може подовжуватися? Відповім: у переважній більшості випадків від порушення амортизаційної функції хребта на рівні двох-трьох або безлічі міжхребцевих фіброзних дисків і, звичайно ж, від підвищення або, навпаки, ослаблення тонусу м'язового корсету примикають до стовпа м'язів, що забезпечують збереження правильної його статики.

Прийнято вважати, і це стало майже аксіомою, що причина розвитку больового синдрому криється в обмеженні нервових корінців. Це, звичайно, так, але не зовсім, винен у цьому цілий комплекс факторів, головним з яких є мишечнотоніческій і тільки в другу чергу - дискогенний. Загалом же клініка розвивається по порочному колу: під впливом одноразового або тривалого фізичного впливу, що характерно для молодого віку, або дегенеративно-деструктивних змін диска, для осіб похилого, відбувається його фрагментарне дроблення, просідання, протрузія, і як наслідок - утиск відповідного нервового корінця. Виниклі від роздратування больові імпульси ведуть до спазму розгиначів спини відповідної сторони, ще більш посилюючи стиск корінця.

Коло замкнулося. Людина приймає анталгіческого позу, відповідну ходу і, якщо в стані, відправляється в поліклініку. Ось саме на цьому етапі хвороби допускається більшість помилок. Не знявши в першу чергу спастики м'язів, але призначивши безліч препаратів, важко очікувати якогось позитивного ефекту, і тому поряд з медикаментозними аналгезирующей і спазмолітичними засобами дуже доцільно застосувати голковколювання. Так-так, саме голковколювання в найболючіші точки, що в змозі зробити навіть неспеціаліст. 3-4 голки від звичайного шприца вводяться на глибину 2-2,5 см з таким розрахунком, щоб вони досягли напруженої м'язи. Чи не для того плавці при судомах в ногах застосовують шпильки? Ні в якому разі в гострому періоді не можна застосовувати масаж і тим більше мануальну терапію, хоча проведення легкої постизометрической миорелаксации цілком припустимо, але виконувати її повинен фахівець.

З впровадженням в діагностичну практику засобів високої роздільної здатності, таких як КТГ, МРТ, чи не у кожного хворого, навіть з самим банальним радикулітом, стали знаходити грижі дисків, ні півсловом, однак, не заїкаючись про гіпертонус або, навпаки, гіпотонії розгиначів спини - основних складових у формуванні больового синдрому. Ну, здавалося б, добре, справедливість досягнута, грижі знайдені, сторони задоволені. Природно, коль це грижа, то за самим визначенням і лікувати її велено за допомогою ножа. Альтернативи тут не існує.

Можливо, гра і коштувала б свічок, якби метод хоча б відсотків на 70 знімав проблему, але в тому-то й справа, що бажане (і в дуже переконливій формі) видається за істину. Чи не 75% перенесли оперативне втручання з приводу протрузии дисків виводиться на групу інвалідності, не кажучи про інші витратах: матеріальні витрати, так вдобавок при неодноразових томографії чи не чорнобильська дозування опромінення. Ринкові відносини, панове! Хірургія на всіх фронтах переходить в рішучий наступ.

Не відстають у цьому плані і гінекологи, чи не у кожної четвертої вагітної визначаючи схильність до патологічних пологів, а отже, і рекомендації превентивного кесаревого розтину. Знову ж таки - кон'юнктура ринку, план оперативних втручань.

Що ж до «надефективних» ліків, то й сюди проник ринковий кріт. Головне, щоб у такого засобу було мудроване назву, така ж незаперечна анотація, посилання на позитивний досвід застосування авторитетними людьми. І за ціною хворий не постоїть. Але це вже тема для іншої розмови.

Так виліковний чи остеохондроз, якому способу віддати перевагу, чи виправдане застосування хірургії? Лікуємо ми без винятку всі хвороби, важливо, однак, яких при цьому досягаємо результатів. Щодо хірургії однозначно скажу: так, метод необхідний, і навіть вкрай, бо він останній, де всі інші себе вичерпали. Що ж стосується консервативного лікування із застосуванням «радикальних», особливо тибетських або японських коштів, то допомагають вони щоразу в тому випадку, де організм укупі з часом самі справляються з проблемою.

Виліковні випадки гострої патології і в молодому віці, але там, де процес перейшов у хронічний або носить зміни літнього віку, на жаль! До нескінченності можна прагнути, але досягти її неможливо.