Яку владу мають психіатричні діагнози? Частина 1
Мені здається, що кожна людина боїться божевілля. З хворобами тіла нам якось легше примирятися, ніж з хворобами душі. Болить у тебе нога чи рука, або голова - це якась твоя частина просто «вийшла з ладу». Але залишаєшся ти, як все-таки здорове ціле. І поки є відчуття цілісності свого організму - ти зберігаєш можливість «виправити неполадки». Або - нехай і з обмеженням можливостей - якось жити далі більш ніж менш «у зборі».
А безумство - це хаос. Втрата орієнтирів у часі і просторі. Відчуття того, що ти розпадається на частини. І ці частини один з одним воюють. Тягнуть тебе в діаметрально протилежні напрямки. Рвуть непримиренністю протиріч своїх цінностей, можливостей і бажань. Світ навколо стає непередбачуваним і загрозливим. Переповненим небезпеками, від яких ніде сховатися. Адже всередині тебе - війна. І тобі важко впізнати, який ти у всьому цьому хаосі.
Навіть у таких станах, по-моєму, звертатися до психіатрів зарано. Якраз їх пацієнти цілком впевнені, що з ними - все в порядку. Просто «зелені чоловічки» розхитали Землю. Чи злі люди відмовляються визнати очевидний факт, що я - Наполеон Бонапарт. Або «божественні голоси» звучать тільки в моїй голові, тому що я - Вибраний, а всі інші - глухарі і виродки.
Якщо ви читаєте цю статтю - впевнена, з вами все більш ніж менш в порядку? Так, може бути, у вас бувають іноді - або часто - невиразні відчуття, що з вами щось не так. Але ви щиро хочете самим собі допомогти справитися з цією вийшла з-під контролю життям. Значить, ваша цілісність зберігається. І точно є здорова частина, яка як і раніше в контакті з реальністю.
У психотичний епізод може потрапити кожен. На перевтомі, стресі, глибокому потрясінні, втрати близької людини, в горі. У різкій зміні умов життя - при розлученні, несподіваному звільнення, важкої хвороби близького. Думаю кожен з нас хоч раз переживав це відчуття краху стабільності і передбачуваності світу, своїх надій і сподівань. Давайте спробуємо розібратися, що це таке - психотичний епізод?
Психіка - насамперед - інструмент нашого зв'язку з реальністю. Якщо зовсім спростити, то цей зв'язок реалізується через сприйняття - обробку даних - нашу реакцію. На кожному з цих етапів можуть бути свої «епізоди».
У всіх нас є органи сприйняття - вони ж органи чуття. Їх усього - п'ять, і чотири з цих п'яти знаходяться в голові. Це очі, вуха, ніс, язик. Відповідно, для зорового, аудиального, аромо- і смакового способів сприйняття. Для тактильного сприйняття нам служить шкіра - найбільший орган людського тіла. Шкіра - кордон контакту нашого тіла з навколишнім середовищем. І з одного боку, вона діє як орган сприйняття, а з іншого - як орган захисту.
Механізми захисту є у кожного органу сприйняття. Ми можемо заплющити очі, заткнути вуха, «відворотом» ніс, зачинити рот. І все це буде тілесними пристосуваннями - проявами захисних властивостей і тіла, і психіки. Тому що і немовля, і старець знають, що реальність може бути небезпечною. Загрозливою фізичної і психічної цілісності нашого організму. Лякаючою. І від цих «страхів і жахів» потрібно захищатися. Як?
Наприклад, ретельною обробкою сигналів сприйняття. Великою підмогою тут може бути попередній життєвий досвід. Багаж знань про те, як влаштований світ. Ми цей багаж все життя збираємо. Але основну частину способів справлятися з тривогою і всякими жахами (читай - захищатися) ми набираємо у своєму дитинстві-дитинстві. І іноді, на превеликий жаль, вони «вростають» у нас як найефективніші. Ще б пак - адже вони допомогли нам вижити і вирости, коли ми були зовсім маленькими, слабкими, сильно залежними від всевладдя дорослих.
І чим гостріше, важче і безпросвітніше нам доводилося боротися в дитинстві та дитинстві за своє виживання - тим більше грандіозними і непорушними можуть зафіксуватися в нашому досвіді дитячі, архаїчні способи захисту. А найголовніше - ми можемо отримати в спадок від своїх дорослих або як результат свого життєвого досвіду - міцне знання про те, що навколишній світ небезпечний за визначенням. І що єдиний спосіб хоч якось вижити - це тримати кругову оборону. Завжди. Незалежно від сигналів реальності.
Такий спосіб сприйняття якраз і розташовує до всякого роду психозів. Тому що, насамперед, психоз - це відрив людини від реальності. Коли його очі і вуха постійно налаштовані на перегляд своїх, що сильно відрізняються від реальності, сюжетів. Як одягти щиток з навушниками з трансляцією якого-небудь трилера - і піти на дитячий ранок.
До речі, я чула, що в деяких московських стоматології є така «просунута» послуга: у той час як тобі свердлять зуб, ти дивишся який-небудь мультик або комедію ... Така ... своєрідна задумка ... Своєрідна ...
Гаразд, я тут зовсім «закордонний» приклад привела. У нас - більш ніж менш нормальних - мало, адекватні реакції на реальність бувають все-таки епізодично. Як це може статися? У ситуації сильного хвилювання, несподіванки, стресу. Психіка - з найкращих спонукань нас виручити і якось підтримати - може «підсунути» нам звичний з дитинства механізм уникнення тривоги. У такі моменти нашу свідомість поступається місцем несвідомим відігрування. Ми діємо на «автопілоті».
І тільки потім, озирнувшись на свою поведінку, ми можемо з жалем констатувати факт, що програма цього автопілота безнадійно застаріла. І що на сьогоднішній день у нас є набагато більш адекватні способи реакцій. Але засідка в тому, що наша функція вибору в момент епізоду блокується. І ми - реально - перетворюємося на п'ятирічну Мусю або трирічного Ваню. Регресуємо «по повній». Ну і реагуємо відповідно ...
